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目次（II. 筋系）

筋系の図譜

基本構造

• 腱鞘は滑らかで両端が閉じた管状構造であり、広範囲に動く腱に存在する
• 壁は外側の線維鞘（Vagina fibrosa）と内側の滑液鞘（Vagina synovialis）からなる2層構造である

滑液鞘の特徴

• 滑液鞘は内葉と外葉に分かれており、その間に滑液が存在する
• 内外両葉は門（Hilus）で移行し、この部位から血管と神経が腱へ入る
• 外葉には豊富なひだが存在し、疎性結合組織と脂肪細胞により構成される

付随構造

• 腱間膜（Mesotenon）が形成され、これは手足の指では腱ヒモ（Vincula tendinum）と呼ばれる
• 線維鞘の表面は鞘状靱帯（Ligg. vaginalia）により補強されることがある

腱鞘は滑らかな、両端が閉じた管状の構造で、大きな範囲で動き、非常に滑りやすい腱に存在する。

この管の壁は2層から成る。外側の線維性の層である線維鞘（Vagina fibrosa）と、内側の滑液性の層である滑液鞘（Vagina synovialis）である。滑液鞘は腱自体の表面も覆っており、内葉と外葉に分けられる。両葉の間の隙間には、関節滑液に似た少量の滑らかな液体が存在する。内外両葉は腱鞘の盲端で互いに移行し、さらに腱の一箇所でも移行する。この部分は門（Hilus）と呼ばれる（RK468(腱と腱鞘の模式図) ）。この門から血管と神経が腱に入る。この構造によって形成される板または索は、一般的に腱間膜（Mesotenon）と呼ばれる。手足の指では、この腱間膜は腱ヒモ（Vincula tendinum）として知られている。

滑液鞘の外葉には、しばしば豊富なひだが形成される。このひだは疎性結合組織と多数の脂肪細胞から成り、関節の滑液膜絨毛に類似している。滑液鞘の微細構造も、その最内層が均一な構造を示し、細胞を含む点で関節内膜の構造に似ている。ただし、閉じた内皮性の膜は存在しない。

線維鞘の表面は、線維に富む帯状の鞘状靱帯（Ligg. vaginalia）によって、様々な程度に補強されていることがある。

[図468] **腱と腱鞘の模式図：**滑液鞘（Vagina synovialis tendinis）を赤色で示す。横断面。