d) 筋膜 Fasciae, Muskelbinden

基本的な構造と機能

筋膜は結合組織からなる膜で、個々の筋および筋群を包み、線維性の骨格として機能する
保護被膜として機能し、筋の起始・停止部位を提供するとともに、リンパ液や血液の吸引装置としての役割も果たす
腱鞘や腱滑車などの線維性器官を形成し、腱の位置を適切に維持する

構造的特徴

筋中隔を形成して筋を区分けし、表層と深部の両方に分布している
筋膜の強度は部位により大きく異なり、横走性と縦走性の2重の線維構造を持つ
表在性の筋（大胸筋、三角筋など）では、皮下筋膜と筋固有筋膜が一体化している

臨床的重要性

病態時には深部腫脹への圧迫や異物の伝播経路となり、また筋ヘルニアを引き起こすことがある
外科手術における重要な解剖学的指標として、高い臨床的意義を持つ

筋膜は結合組織性の膜であり、個々の筋および大小の筋群を包んでいる。筋膜は筋の間に入り込んで隔壁を形成し、固有の支持装置となる。筋膜は多くの筋に起始面および停止面を提供することで、筋肉にとって第2の骨格を形成している。これは骨性の骨格に対する線維性の骨格fibröses Skeletである。筋膜は骨性の骨格とも多くの部位で直接に結合し、身体全体を包んでいる。

筋膜は筋群、個々の筋、およびそれに包まれている軟部組織に対して保護被膜Schutzhüllenとして機能する。また、筋の起始部位Ursprungsstellenおよび停止部位Ansatzstellenとして、さらにリンパや血液の吸引装置Saugapparateとしての役割も果たしている。

筋膜は多くの部位で連続して特別な線維性器官fibröse Organeを形成し、腱をその位置に固定している。これが腱鞘Sehnenscheidenおよび腱滑車Sehnenrollenである。

筋膜は大小様々な筋層を被う線維性の膜として、筋の外表面と深部の両方に分布している。多くの部位で表面の筋膜から横方向に筋中隔Septa intermusculariaが伸び、筋の深部に入り込んで筋を2つの筋または2つの筋群に分割している。

筋膜の強度は部位によって大きく異なる。多くの部位では非常に薄いため特別な名称がないが、一部では強靱な線維膜となって牽引力に対して強い抵抗性を示す。

比較的強い筋膜では、肉眼で2方向の線維走行を識別できる。1つは筋線維に対して横走し、もう1つは筋線維と平行に走る。横走する線維束は、特に筋収縮時の膨隆に対する抵抗に適している。