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脊髄の前正中裂（Fissura mediana ventralis）は、延髄への移行部で錐体交叉の影響を大きく受ける（図409(脳底) ）。錐体交叉（Decussatio pyramidum、Pyramidenkreuzung）は長さ6～7mmで、延髄表面に見えることもあれば、深部に隠れていることもある。各側3～5本の束からなり、これらが正中線で交叉し、脊髄の灰白柱の一部を貫いて側索に達し、脊髄の外側皮質脊髄路となる（図405(脊髄における種々の伝導路の領域を示す（模型図）) ）。通常、延髄の錐体路線維の一部、特に外側のものは交叉せずに脊髄の前皮質脊髄路に続く。橋に接する部分で前正中裂は広がり、盲孔（Foramen caecum）という小さなくぼみを形成する（図408(脳の正中断面) ）。
延髄の後正中溝（Sulcus medianus dorsalis）は、横走する髄質の小片、すなわち閂（カンヌキ、Obex、Riegel）によって閉じられて終わる（図421(菱形窩の表面像) ）。
延髄の後中間溝（Sulcus intermedius dorsalis）は脊髄の同名溝の続きで、オリーブのほぼ中央の高さで消失する。
後外側溝（Sulcus dorsolateralis）は脊髄から延髄へと続き、上部では側方に偏位し、オリーブのやや後方を通って第四脳室外側陥凹（Recessus lateralis ventriculi quarti）の下方境界に達する。この溝から舌咽神経、迷走神経、副神経が出る。
延髄の前外側溝（Sulcus ventrolateralis）では、第12脳神経（舌筋の運動を支配する舌下神経）の根線維束が表面に現れる。この溝と脊髄の同名溝とのつながりは、前外弓状線維（Fibrae arcuatae externae ventrales）という強い帯状の線維群によって時に中断されることがある。