房室弁は心内膜が帆状に発達したもので、(Cuspides, Zipfel)と呼ばれる。その基部は心房と心室の境界壁に固着している。右心には3枚、左心には2枚の尖があり、これらは基部で互いに連結し、各房室口の周囲でそれぞれ1つの輪を形成している。

尖は心室内に突出し、それに付着する腱索によって位置が保たれている。主要な大きな尖と尖の間には、補助的役割を持つ小さな補助尖(Hilfssegel)または中間尖(Zwischensegel)が多くの場合見られる(RK621(閉鎖状態の心臓の諸口と弁)RK623(右心房と右心室を開いたところ)RK625(心窒壁を開いて房室弁の装置を示す) )。

各尖のほぼ中央部は他の部分より厚くなっているが、縁に近づくにつれて薄くなり、透明になる。縁自体はギザギザした形状を呈している。

房室弁は心臓壁に含まれる輪状の線維輪(Anulus fibrosus)という結合組織から生じる。この線維輪は1カ所(ヒス束 Hissches Bündel、530頁参照)を除いて心房と心室の筋肉を完全に分離しているが、心筋の間質結合組織とはつながっており、弁尖内部の基礎をなす結合組織へと移行している。左側の線維輪は前方で大動脈壁に接しており、そのため左側では前方の尖が大動脈の基部から起始する点で、左右の線維輪に違いがある。前尖を構成する2枚の薄膜のうち、1枚は大動脈の内膜の延長であり、もう1枚は左心房の内膜の延長である。これら2枚の膜の間には線維輪から続く結合組織の板があり、その外面から心房の筋束が始まる。この結合組織板が線維輪に移行する2カ所は肥厚しており、それぞれ非常に丈夫な部分、すなわち房室弁の結節である線維三角(Trigonum fibrosum)となっている。この部分は多くの動物では骨組織を持つが、ヒトでは純粋な結合組織である。Becher(1934)によると「軟骨様」の組織からなるという。これら2つの結節からは、線維輪の中に強靭な円柱状の紐である冠状溝束(Fila coronaria)が伸びている(常に存在するわけではない)。完全な場合、この紐は4本あり、左右それぞれに前後2本ずつ存在する(RK620(線維輪と線維三角:水平断面図) )。

それぞれの尖につく腱索Chordae tendineaeには3つの種類が区別される。

第1種の腱索は、各尖に通常2~4本あり、2組の乳頭筋または心室壁から伸びて尖の基部に付着する。第2種は、第1種より数が多く、より小さい腱索で、同じく2組の乳頭筋から伸び、尖の基部と閉鎖部の間にわずかな間隔を置いて固着する。第3種は最も数が多く最も細い腱索で、第2種から分岐し、尖の薄い周辺部の背面および縁に固着する。

乳頭筋は心室壁の特定の場所にのみ存在し、主に2つの尖の間に位置する。右心には3つ、左心には2つの乳頭筋またはその群がある。尖と尖の間に位置する乳頭筋は、その側面または先端から、それぞれの位置に応じて別々の尖の縁に腱索を送る。

血液で満たされた心室が収縮すると、各弁尖はその面の一部(閉鎖縁)で互いに接着し(RK621(閉鎖状態の心臓の諸口と弁) )、房室口を閉じて心房への血液の逆流を防ぐ。腱索は、血圧によって心房方向に押し上げられようとする膨らんだ尖を固定する役割を果たす。心室と同時に収縮する乳頭筋が、この腱索の機能を強力に補助している。

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[図620] 線維輪と線維三角:水平断面図