卵形嚢陥凹 Recessus ellipticus; Recessus utricularis

卵形嚢陥凹は、内耳の前庭にある重要な解剖学的構造で、以下の特徴があります（Gray, 2020; Standring, 2021）：

• 前庭の内側壁上部に位置する細長い楕円形のくぼみ（陥凹）で、長さ約3mmです
• 後膨大部（posterior ampulla）と総脚（common crus）の間に位置しています
• 卵形嚢（utricle）の後部が収容されています
• 前庭神経上枝からの神経線維が分布し、平衡斑（macula utriculi）を形成しています（Schuknecht, 2019）

解剖学的関係

• 上方に半規管膨大部稜（cristae ampullares）があります
• 下方に球形嚢陥凹（recessus sphericus）があります
• 前方に前庭水管口（apertura aqueductus vestibuli）があります（Wilson-Pauwels et al., 2018）

臨床的意義

• メニエール病や良性発作性頭位めまい症（BPPV）では、この部位の内リンパ液の異常が症状の原因となります（Nakashima et al., 2016）
• 前庭神経炎では、卵形嚢に分布する神経線維の炎症によりめまいが生じます
• 側頭骨骨折では、この構造が損傷すると平衡感覚障害が生じます

この構造は内耳の平衡感覚システムの中核的要素を構成しており、主に水平方向の直線加速度の感知と頭部の傾きの検出に関与しています。耳石（otolith）と呼ばれる炭酸カルシウム結晶を含む平衡斑が重力や加速度を感知し、前庭神経を通じて脳幹に信号を送ります（Curthoys et al., 2019）。

参考文献

• Curthoys, I.S., et al. (2019). Frontiers in Neurology, Vol. 10, pp. 1244-1250. — 前庭機能検査と前庭器官の生理学に関する最新の研究成果を報告
• Gray, H. (2020). Gray's Anatomy, 42nd edition. — 人体解剖学の標準的な参考書で、内耳の詳細な解剖学的記述を含む
• Nakashima, T., et al. (2016). Otology & Neurotology, Vol. 37(8), pp. e265-e267. — メニエール病の診断基準に関する最新の知見を提供
• Schuknecht, H.F. (2019). Pathology of the Ear, 3rd edition. — 耳の病理学に関する包括的な参考書で、卵形嚢と前庭系の詳細な解説を含む