耳甲介 Concha auriculae

耳甲介は、外耳の重要な解剖学的構造であり、音響機能と臨床的意義を持っています（Standring, 2021）。解剖学的観点から以下のような特徴があります：

解剖学的特徴

• 外耳の中央部に位置する凹面を持つ貝殻状の空洞構造（Moore et al., 2018）
• 軟骨性組織で構成され、豊富な弾性線維を含む（Schuenke et al., 2016）
• 表面は薄い皮膚で覆われ、皮脂腺と毛包を含む
• 神経支配は主に耳介側頭神経（三叉神経第3枝）と大耳介神経（頸神経叢C2-C3）（Agur and Dalley, 2017）
• 血液供給は後耳介動脈と浅側頭動脈の分枝から得られる

機能的意義

• 音波を集束して外耳道に導き、音響増幅器として機能（約15dBの音響利得）（Cheng and Gan, 2008）
• 特に2-5kHzの周波数帯域での音響増幅に優れている
• 音源方向の特定に寄与し、空間的聴覚の形成に関与（Blauert, 2013）

解剖学的区分

耳甲介は解剖学的に以下の二つの主要部分に区分されます（Drake et al., 2020）：

• 耳甲介舟（Cymba conchae、じこうかいしゅう）
  • 耳輪脚と対輪脚の間に位置する上方の小さな裂け目状の部分
  • 迷走神経の耳介枝（アーノルド神経）の分布領域として臨床的に重要（Tekdemir et al., 1998）
• 耳甲介腔（Cavum conchae、じこうかいくう）
  • 耳輪脚の下方、耳珠の後方に位置する耳甲介の主要部分
  • 外耳道入口部に直接連続し、鼓膜の直前に位置する
  • 成人では約1.5-2cm×0.8-1cmの楕円形の空間を形成（Anson and Donaldson, 1981）

臨床的意義

• 耳甲介部は外耳炎や接触性皮膚炎の好発部位（Ostrowski and Wiet, 2022）
• 耳甲介舟の刺激によるアーノルド反射（咳反射）は迷走神経機能検査に利用（Peuker and Filler, 2002）