外耳 Auris externa

J1021 (右耳介:外部からの図)

J1022 (右の外耳:内側からの図)
概要
外耳は聴覚器の最外側に位置する構造で、解剖学的には主に耳介と外耳道の2つの構成要素から成り立っています (Drake et al., 2020)。
解剖学的構造
1. 耳介 (Auricula)
耳介は側頭部外側に突出した弾性軟骨で形成された薄い葉状構造物で、弾性軟骨板とそれを覆う皮膚から構成されています (Standring, 2021)。耳介軟骨は複雑な起伏を持ち、以下の特徴的な構造を形成しています:
- 耳甲介 (Concha auriculae):外耳道入口部に続く陥凹部
- 耳輪 (Helix):耳介の最外縁を形成する隆起
- 対輪 (Antihelix):耳輪の内側に平行する隆起
- 耳珠 (Tragus):外耳道入口部前方の突起
- 対珠 (Antitragus):耳珠の対側に位置する突起
- 耳垂 (Lobulus auriculae):軟骨を含まない下端部分
2. 外耳道 (Meatus acusticus externus)
外耳道は耳介から内側に向かって伸びる管状構造で、外耳孔 (Porus acusticus externus) から始まり鼓膜 (Membrana tympanica) で終わります (Moore et al., 2018)。成人では長さ約2.4cm、直径約6mmのS字状の通路で、前下方から後上方へ、そして再び前下方へと屈曲しています。
外耳道は解剖学的に2つの部分に区分されます (Netter, 2019):
- 軟骨性外耳道 (Pars cartilaginea):外側1/3を占め、耳介軟骨の延長として形成されます。内面は皮脂腺とアポクリン汗腺(耳垢腺)を含む厚い皮膚で覆われています (Tortora and Derrickson, 2017)。
- 骨性外耳道 (Pars ossea):内側2/3を占め、側頭骨の鼓室部 (Pars tympanica) によって形成されます。その内面は非常に薄い皮膚(約0.2mm)で覆われており、骨膜と強固に癒着しています (Tortora and Derrickson, 2017)。
神経血管支配
血液供給