前眼瞼縁 Limbus anterior palpebrae
前眼瞼縁(ぜんがんけんえん)とは、まつげ(睫毛)が生えている部分に隣接する眼瞼(まぶた)の前縁部分です。解剖学的には、上眼瞼と下眼瞼の皮膚と結膜の移行部にあたり、睫毛の毛包、マイボーム腺(瞼板腺)の開口部、および汗腺の一種であるモル腺(眼瞼汗腺)が存在します(Gray and Lewis, 2008)。
解剖学的特徴
前眼瞼縁は以下の特徴を持ちます:
- 厚さ約2mmの丸みを帯びた辺縁で、角膜と眼球を保護する役割があります(Standring, 2015)
- 睫毛は前眼瞼縁の前方に2〜3列に配列し、上眼瞼には約150本、下眼瞼には約75本存在します(Moore et al., 2018)
- マイボーム腺は約25〜40個存在し、脂質(油脂)を分泌して涙液層の蒸発を防ぎます(Knop et al., 2011)
- 前眼瞼縁と後眼瞼縁の間に眼瞼縁溝(瞼板前溝)が存在します(Dutton, 2011)
臨床的意義
前眼瞼縁は眼科疾患の好発部位であり、眼瞼炎(マイボーム腺炎、睫毛根部の感染)、霰粒腫、麦粒腫、睫毛乱生(睫毛内反)などが発生します(Yanoff and Duker, 2018)。また、前眼瞼縁の炎症や変形は、ドライアイや角膜障害の原因となることがあります。眼瞼痙攣や眼瞼下垂などの機能障害にも関連します(Geerling et al., 2017)。
参考文献
- Dutton, J.J. (2011). Atlas of Clinical and Surgical Orbital Anatomy. 2nd ed. — 眼窩および眼瞼の外科解剖学を図解した専門書
- Geerling, G., et al. (2017). The Ocular Surface, 15(2), pp.179-192. — 前眼瞼縁の病態生理学とドライアイとの関連を論じた総説論文
- Gray, H. and Lewis, W.H. (2008). Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 40th ed. — 眼部の詳細な解剖学的記述と臨床的関連性を網羅した標準的教科書
- Knop, E., et al. (2011). Journal of Anatomy, 219(4), pp.506-517. — マイボーム腺の構造と機能に関する詳細な研究
- Moore, K.L., Dalley, A.F. and Agur, A.M.R. (2018). Clinically Oriented Anatomy. 8th ed. — 臨床解剖学の視点から眼瞼構造を解説した教科書
- Standring, S. (2015). Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 41st ed. — 眼瞼の微細構造と機能に関する最新の知見を含む解剖学書
- Yanoff, M. and Duker, J.S. (2018). Ophthalmology. 5th ed. — 前眼瞼縁関連疾患の病態と治療に関する包括的な眼科学教科書

J1014 (20歳女子の右眼:正面からの図)

J1015 (20歳女子の右眼:前から見たときに引っ張られて大きく開いた図)

J1017 (上眼瞼の断面図)

J1018 (右眼の眼瞼と涙腺:後方からの図)