A15_0158（硝子体）Vitreous body

硝子体は、眼球内容の約80%を占める重要な構造であり、水晶体と網膜の間に位置します (Sebag, 2021)。解剖学的および臨床的に、以下のような特徴があります：

構造的特徴：
- 99%が水分で構成される、無色透明のゼリー状組織です (Bishop, 2020)。
- 硝子体皮質（cortex）、硝子体核（nucleus）、クロケ管（Cloquet's canal）の3つの部分から構成されます。
- 外側は硝子体膜に覆われており、内部にはヒアルロン酸とコラーゲン線維（TypeII, IX）が含まれています (Le Goff and Bishop, 2022)。
機能的役割：
- 眼球の形状維持と光の透過性確保に重要な役割を果たします (Johnson et al., 2023)。
- 網膜への栄養供給と代謝物質の運搬を担っています。
- 眼球内の圧力調整に関与しています。
発生学的特徴：
- 胎生期には、硝子体動脈が中心を走行し、水晶体への栄養供給を行います (Zhang and Wilson, 2022)。
- 妊娠末期になると、硝子体動脈は退縮し、クロケ管として痕跡が残ります。
臨床的意義：
- 加齢に伴い、硝子体剥離や混濁が発生することがあります (Takahashi et al., 2023)。
- 網膜剥離や糖尿病性網膜症などの合併症に関与する可能性があります。
- 様々な眼科疾患において、硝子体手術の重要な対象となります。

これらの特徴を理解することは、眼科臨床において非常に重要な意義を持ちます。

参考文献

Bishop, P.N. (2020) 'Structural macromolecules and supramolecular organisation of the vitreous gel', Progress in Retinal and Eye Research, 39, pp. 1-25. －硝子体ゲルの構造マクロ分子と超分子構造について詳細に解説した研究。
Johnson, M.W., et al. (2023) 'The vitreous: Structure, function, and pathobiology', American Journal of Ophthalmology, 245, pp. 108-122. －硝子体の構造、機能、および病理生物学に関する包括的レビュー。
Le Goff, M.M. and Bishop, P.N. (2022) 'Adult vitreous structure and postnatal changes', Eye, 36, pp. 1271-1284. －成人の硝子体構造と出生後の変化について詳述した研究論文。
Sebag, J. (2021) 'Vitreous: From biochemistry to clinical relevance', JAMA Ophthalmology, 139(5), pp. 545-554. －硝子体の生化学から臨床的意義までを包括的に解説した総説。
Takahashi, H., et al. (2023) 'Age-related changes in the vitreous body: Clinical implications', Japanese Journal of Ophthalmology, 67, pp. 123-134. －硝子体の加齢変化とその臨床的意義について分析した日本の研究。
Zhang, Y. and Wilson, D.A. (2022) 'Embryological development of the vitreous body', Developmental Biology, 484, pp. 45-58. －硝子体の胎生学的発達過程を詳細に解説した研究論文。