上網膜外側静脈 Venula temporalis retinae superior
上網膜外側静脈は、眼球の網膜に分布する重要な血管構造で、以下の解剖学的特徴を持っています (Hayreh, 2011)：
- 位置：網膜の上側象限、特に外側（側頭側）領域に位置する静脈枝 (Kur et al., 2012)
- 構造：内径約100-150μmの微小血管で、単層の内皮細胞、基底膜、および周皮細胞で構成されています (Pournaras et al., 2008)
- 走行：網膜表層の神経線維層を走行し、中心静脈に向かって合流していきます (Remington, 2012)
- 機能：網膜視細胞および神経細胞の代謝産物や二酸化炭素を含む脱酸素化血液を集め、網膜中心静脈へと輸送します (Campbell et al., 2017)
臨床的意義：
- 糖尿病網膜症では早期に血管壁の変化や微小瘤を形成し、出血の原因となります (Wong et al., 2016)
- 静脈閉塞症（上側頭枝網膜静脈閉塞症）では、対応する網膜領域の虚血や出血をきたします (Jaulim et al., 2013)
- 眼底検査において静脈径の変化や蛇行の増加は、高血圧や動脈硬化などの全身疾患の徴候として重要です (Flammer et al., 2013)
この静脈は血液網膜関門(BRB)の維持に関与しており、その障害は黄斑浮腫や網膜の病理学的変化につながります (Cunha-Vaz et al., 2011)。また、眼科検査において網膜中心動脈と交差する部位（動静脈交叉）は、高血圧性変化を評価する重要な指標となります (Hubbard et al., 1999)。
参考文献：
- Campbell, J.P., Zhang, M., Hwang, T.S., et al. (2017) 'Detailed Vascular Anatomy of the Human Retina by Projection-Resolved Optical Coherence Tomography Angiography', Scientific Reports, 7, pp. 42201. — OCTAを用いた網膜血管の詳細な解析研究
- Cunha-Vaz, J., Bernardes, R. and Lobo, C. (2011) 'Blood-Retinal Barrier', European Journal of Ophthalmology, 21(S6), pp. 3-9. — 血液網膜関門の構造と機能に関する包括的レビュー
- Flammer, J., Konieczka, K., Bruno, R.M., et al. (2013) 'The eye and the heart', European Heart Journal, 34(17), pp. 1270-1278. — 眼底血管と心血管疾患の関連性についての研究
- Hayreh, S.S. (2011) 『Ocular Vascular Occlusive Disorders』 — 眼球の血管閉塞性疾患に関する包括的な教科書
- Hubbard, L.D., Brothers, R.J., King, W.N., et al. (1999) 'Methods for evaluation of retinal microvascular abnormalities associated with hypertension/sclerosis in the Atherosclerosis Risk in Communities Study', Ophthalmology, 106(12), pp. 2269-2280. — 高血圧と網膜微小血管異常の関連性評価法
- Jaulim, A., Ahmed, B., Khanam, T., et al. (2013) 'Branch retinal vein occlusion: epidemiology, pathogenesis, risk factors, clinical features, diagnosis, and complications', Journal of Ophthalmology, 2013, pp. 908465. — 網膜静脈分枝閉塞症の臨床的特徴と合併症
- Kur, J., Newman, E.A. and Chan-Ling, T. (2012) 'Cellular and physiological mechanisms underlying blood flow regulation in the retina and choroid in health and disease', Progress in Retinal and Eye Research, 31(5), pp. 377-406. — 網膜血流調節の細胞・生理学的メカニズム
- Pournaras, C.J., Rungger-Brändle, E., Riva, C.E., et al. (2008) 'Regulation of retinal blood flow in health and disease', Progress in Retinal and Eye Research, 27(3), pp. 284-330. — 健常および疾患状態における網膜血流調節