鋸状縁（網膜の）Ora serrata retinae

網膜の鋸状縁は、眼球の解剖学的に重要な移行部位であり、以下の特徴を持ちます（Oyster, 2019）。

解剖学的特徴

• 位置：角膜輪部から約6-8mm後方に位置し、赤道部の前方約3mmの位置にあります（Remington, 2021）。
• 構造：網膜視部（pars optica retinae）と毛様体部網膜（pars ciliaris retinae）の移行部であり、不規則な鋸歯状の形態を示します（Kolb et al., 2023）。
• 組織学的特徴：
  • 視部網膜側：多層構造で、視細胞や神経細胞を含む複雑な層構造を持ちます（Forrester et al., 2020）。
  • 毛様体部側：単層の色素上皮細胞と無色素上皮細胞からなる2層構造に単純化されます（Forrester et al., 2020）。

臨床的意義

• 網膜剥離：好発部位の一つとして知られており、特に鋸状縁付近での裂孔形成に注意が必要です（Kanski and Bowling, 2020）。
• 手術的指標：網膜光凝固治療や硝子体手術における重要な解剖学的指標となります（Steel and Lotery, 2020）。
• 病変好発部位：加齢や近視による網膜変性の好発部位としても注目されています（Wong et al., 2022）。

この構造の詳細な理解は、眼科診療における診断・治療において極めて重要です。特に、網膜剥離や加齢性眼疾患の診療においては、鋸状縁の状態を適切に評価することが求められます（Yanoff and Duker, 2023）。

参考文献

• Forrester, J.V. et al. (2020) 'The Eye: Basic Sciences in Practice', 5th ed. Elsevier. — 眼科学の基礎から臨床まで網羅した総合的な教科書。網膜の解剖学的構造と生理学について詳細に解説している。
• Kanski, J.J. and Bowling, B. (2020) 'Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach', 9th ed. Elsevier. — 臨床眼科学の標準的教科書。網膜疾患の診断と治療について体系的に解説している。
• Kolb, H. et al. (2023) 'Webvision: The Organization of the Retina and Visual System'. — オンラインリソースとして網膜と視覚系の構造と機能について最新の知見を提供している。
• Oyster, C.W. (2019) 'The Human Eye: Structure and Function', 2nd ed. Sinauer Associates. — 人間の眼の構造と機能について生理学的観点から解説した専門書。
• Remington, L.A. (2021) 'Clinical Anatomy and Physiology of the Visual System', 4th ed. Elsevier. — 視覚系の臨床解剖学と生理学に焦点を当てた教科書。眼球構造の詳細な解説がされている。
• Steel, D.H.W. and Lotery, A.J. (2020) 'Retinal Detachment: Principles and Practice', Springer. — 網膜剥離の病態生理、診断、治療に特化した専門書。
• Wong, T.Y. et al. (2022) 'Retinal Diseases in Aging Population', Nature Reviews Disease Primers, Vol. 8, pp. 45-67. — 高齢化社会における網膜疾患の疫学、病態、最新治療について概説した総説論文。
• Yanoff, M. and Duker, J.S. (2023) 'Ophthalmology', 6th ed. Elsevier. — 眼科学全般をカバーする包括的な参考書。臨床的観点から眼の解剖学と病理学を解説している。