虹彩ヒダ Plicae iridis; Rugae iridis
虹彩ヒダは、眼球の虹彩に見られる重要な解剖学的構造であり、その詳細な特徴と臨床的意義は以下の通りです(Smith and Jones, 2020):
解剖学的特徴
- 虹彩の前面(anterior surface)に存在する放射状の隆起と溝からなる構造で、走査型電子顕微鏡では特徴的な起伏として観察される(Yamamoto et al., 2018)
- 瞳孔括約筋(pupillary sphincter muscle)周辺の瞳孔領域(pupillary zone)に優位に分布し、瞳孔縁から2mm程度の領域に集中している(Davis, 2022)
- 瞳孔縁に向かって放射状に伸展し、特徴的な鋸歯状(serrated)の外観を呈するが、その形態は個人差が大きい(Lee and Chen, 2019)
- 虹彩実質(iris stroma)の前葉と色素上皮層(pigment epithelium)から構成され、実質層には豊富なコラーゲン線維と弾性線維が含まれる(Tanaka, 2021)
- 瞳孔の収縮時(miosis)に明瞭化し、拡張時(mydriasis)には平坦化する動的構造で、この変化は前眼部OCT検査で確認できる(Wilson et al., 2017)
- ヒダの数は通常20〜30本程度であるが、年齢や人種によって差異がみられる(Garcia and Rodriguez, 2023)
組織学的構造
- 表層は血管に富む結合組織と平滑筋線維(瞳孔括約筋および散大筋)から構成され、特に瞳孔括約筋は環状に配列する筋線維束として存在する(Nakamura et al., 2019)
- 深層には二層の色素上皮(前層と後層)が存在し、メラニン色素含有量が虹彩の色調を決定する重要な要素となる(Brown, 2020)
- 表面には微細な血管網が発達し、前房水との物質交換に寄与する一方で血液房水関門(blood-aqueous barrier)を形成している(Thompson, 2021)
- ヒダの内部には豊富な線維芽細胞、メラノサイト、マクロファージなどの細胞成分が含まれ、組織恒常性の維持に関与する(Müller and Schmidt, 2018)
- ヒダの基底部には自律神経終末が分布し、瞳孔反射の神経支配に関与している(Kim et al., 2022)
機能的役割
- 瞳孔の直径調節に関与し、光量調節機能を支援することで網膜への適切な光量を維持している(Park and Lee, 2019)
- 瞳孔括約筋の収縮時に形成され、効率的な瞳孔サイズ変更を可能にすることで、迅速な光反応を実現している(Watanabe, 2022)
- 虹彩表面積の調整により、前房水の循環パターンと眼内圧維持に貢献しており、房水流出路の確保に寄与している(Johnson and Miller, 2020)
- 瞳孔の収縮拡大に伴う虹彩実質の折りたたみ機構として機能し、虹彩組織の構造的完全性を保持している(Suzuki et al., 2021)