毛様体輪 Orbiculus ciliaris
毛様体輪は、眼球の前部に位置する解剖学的構造で、以下のような特徴と臨床的重要性があります (Remington, 2012; Khurana, 2015):
解剖学的特徴:
- 毛様体の後方部分を形成し、毛様体冠(corona ciliaris)と鋸状縁(ora serrata)の間に位置する平坦な輪状帯です (Snell and Lemp, 2013)
- 幅は約4mm程度で、色素上皮と基底膜によって覆われています (Remington, 2012)
- この部分には微細な毛様体ヒダ(plicae ciliares)が存在し、約70個程度のヒダが放射状に配列しています (Khurana, 2015)
- 毛様体筋との連続性があり、毛様体小帯(zonular fibers)の一部が付着しています (Forrester et al., 2016)
機能的役割:
- 水晶体の懸垂と調節機能をサポートし、毛様体小帯を介して水晶体嚢と連結しています (Snell and Lemp, 2013)
- 房水の産生と排出経路の一部を担い、眼内圧の調整に関与しています (Khurana, 2015)
- 血液-眼関門の一部として機能し、眼内環境の恒常性維持に貢献しています (Forrester et al., 2016)
臨床的意義:
- 緑内障治療における標的となり、毛様体光凝固術などの処置に関連します (Weinreb et al., 2014)
- 毛様体解離や毛様体剥離などの病態が発生することがあり、外傷や手術後の合併症として重要です (Bowling, 2016)
- 加齢に伴い構造的変化が生じ、調節力低下(老眼)の一因となります (Glasser, 2008)
毛様体輪は、眼球の調節機能や眼圧調整に関わる毛様体の重要な構成要素であり、眼科診療において理解すべき解剖学的構造です (Remington, 2012)。
参考文献:
- Bowling, B. (2016) Kanski's Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach, 8th Ed. Elsevier. — 臨床眼科学の代表的な教科書で、毛様体関連の合併症について詳述している
- Forrester, J.V., Dick, A.D., McMenamin, P.G., Roberts, F. and Pearlman, E. (2016) The Eye: Basic Sciences in Practice, 4th Ed. Elsevier. — 眼科学の基礎科学について詳述した参考書で、毛様体の発生学と組織学について詳細に解説している
- Glasser, A. (2008) Restoration of accommodation: surgical options for correction of presbyopia. Clinical and Experimental Optometry, 91(3), pp.279-295. — 老視(老眼)の外科的矯正オプションに関する総説で、毛様体の加齢変化について述べている