毛様体ヒダ Plicae ciliares
毛様体ヒダは、眼球内部に存在する重要な解剖学的構造であり、以下の特徴および機能を有しています (Gray, 2020; Yanoff and Duker, 2018):
解剖学的特徴
- 毛様体冠部(corona ciliaris)に存在する高さの低い放射状のヒダ構造です (Remington, 2021)
- 約70-80本のヒダが円周状に配列しています (Standring et al., 2015)
- 毛様体突起(processus ciliares)と比較して低く、小さい隆起構造です (Khurana, 2019)
- 一部は毛様体突起間の溝に連続しており、後方の平坦部(pars plana)まで伸びています (Snell and Lemp, 2013)
- 組織学的には、二層の上皮細胞(色素上皮と無色素上皮)と毛細血管に富む間質から構成されています (Ross and Pawlina, 2016)
生理学的機能
- 眼内の房水産生に関与し、眼圧の維持に寄与しています (Tamm et al., 2015)
- 毛様体筋の収縮・弛緩による水晶体調節機能をサポートしています (Kaufman and Alm, 2011)
- チン小帯(zonular fibers)の付着部位として機能し、水晶体の位置と形状の調節に間接的に関わっています (Park et al., 2016)
臨床的意義
- 緑内障治療薬の一部は毛様体ヒダの房水産生機能に作用します (Weinreb et al., 2014)
- ぶどう膜炎などの炎症性疾患では毛様体ヒダも炎症の影響を受けることがあります (Foster and Vitale, 2013)
- 白内障手術や硝子体手術時に、毛様体ヒダの位置関係を把握することが重要です (Gimbel and Henderson, 2010)
毛様体ヒダは、眼球の調節機能や房水動態に重要な役割を果たしており、その構造異常は様々な眼疾患と関連しています。また、眼科手術の際の解剖学的ランドマークとしても重要な意義を持ちます (Forrester et al., 2021)。
参考文献
- Forrester, J.V. et al. (2021) The Eye: Basic Sciences in Practice, 5th Edition. Elsevier. — 眼科基礎科学の包括的な教科書で、毛様体の機能と構造について詳述
- Foster, C.S. and Vitale, A.T. (2013) Diagnosis and Treatment of Uveitis, 2nd Edition. Jaypee Brothers Medical Publishers. — ぶどう膜炎における毛様体の病態について詳しく解説している