外側足底神経 Nervus plantaris lateralis

定義と概要

• 脛骨神経から分岐する末梢神経であり、坐骨神経に由来する (Drake et al., 2020)。
• 足底部の外側領域の感覚と運動を司る重要な神経である。

解剖学的特徴

• 走行経路：内側足底動脈に随伴し、足底部外側を走行する (Moore et al., 2022)。
• 分岐形態：深枝と浅枝に分かれ、それぞれ運動性と感覚性の機能を担う (Dellon and Mackinnon, 1984)。

神経支配領域

• 感覚支配：第5趾全体および第4趾外側半分の皮膚領域を支配する (Standring, 2021)。
• 運動支配：以下の足部深層筋を支配する (Singh, 2020)：
  • 虫様筋（第2-4）
  • 骨間筋（背側および足底）
  • 短小指屈筋
  • 小指外転筋
  • 短小指外転筋

機能的特徴

• 足趾の細かな動きの制御に関与する (Barton, 2018)。
• 足底外側部の感覚情報を中枢に伝達する (Netter, 2023)。
• 一部の支配筋では、尺骨神経との二重支配が存在する (Kim et al., 2015)。

臨床的意義

• 神経障害の症状 (Ahmad et al., 2016)：
  • 足底部外側の感覚障害
  • 支配筋の筋力低下
  • 足趾の微細運動障害

関連疾患

• 足根管症候群による神経圧迫 (Kelikian and Sarrafian, 2021)
• 糖尿病性神経障害 (Tesfaye and Selvarajah, 2012)
• 外傷性神経損傷（骨折・捻挫に伴う）(Watson et al., 2018)