下殿皮神経 Nervi clunium inferiores

定義と概要

• 下殿皮神経は、後大腿皮神経（S1-3）から分枝する体性感覚神経である。
• 大臀筋の下縁を上行する皮膚枝として、臀部の皮膚感覚を支配する。

解剖学的特徴

• 起始：後大腿皮神経（仙骨神経叢由来）からの分枝として始まる。
• 走行：大臀筋（Musculus gluteus maximus）の下縁付近で皮下に出現し、上行する。
• 分布：大腿後面上部から臀部下部の皮膚に感覚枝を分布する。

臨床的意義

• 神経障害：坐骨神経痛や腰椎椎間板ヘルニアにより、支配領域に疼痛やしびれが生じることがある。
• 圧迫症状：長時間の座位による圧迫で、不快感や疼痛が誘発されることがある。
• 治療方針：多くの場合、保存的治療や生活習慣の改善により症状の緩和が期待できる。
• 診断的意義：正確な神経の走行と分布の理解が、適切な診断と治療に不可欠である。

周辺の解剖学的構造物

• 筋肉関係：大臀筋（Musculus gluteus maximus）の下縁に近接する。
• 神経関係：後大腿皮神経（Nervus cutaneus femoris posterior）の枝である。
• 神経叢関係：仙骨神経叢（Plexus sacralis）に由来する。

発生と変異

• 発生：体性神経系の一部として発生し、感覚神経として分化する。
• 解剖学的変異：走行経路や分布領域に個体差が認められる。