頚神経 Nervi cervicales [C1-C8]

J0570 (脳を取り除いた後の頭蓋内の大きな脳動脈の位置：左側からの右頭蓋の図)

J0812 (脊髄：右側の脊髄と椎体の位置)

J0814 (脊髄：後方からの図)

J0823 (脊髄を通る断面（大人の）：第5頚神経出口点（頚膨大の最大幅）)

J0834 (脳の底部：下方からの図)

J0843 (脳：下前方からの図)

J0918 (頭蓋骨内の舌咽神経、迷走神経、副神経の経過：後方からの図)

J0920 (右の咽頭の神経：右方からの図)

J0923 (頚部の右迷走神経：右側からの図)

J0925 (各脊髄神経の皮膚内での分布地域：前面から見た図)

J0926 (各脊髄神経の皮膚内での分布地域：後面から見た図)

J0929 (右側の頚神経叢と腕神経叢：模式図)

J0976 (右交感神経の胸部網状組織、右前方からの図)

1. 基本構造

頚神経は、第1から第8までの頚神経の総称です (Gray and Carter, 2023)。その解剖学的特徴は、以下の通りです：

• 各頚神経は、前枝（腹枝）と後枝（背枝）に分岐します (Standring, 2021)。
• 後枝の特徴：
  • 第1頚神経後枝：後頭下神経として、深項部の上部筋群を支配します (Moore et al., 2022)。
  • 第2頚神経後枝：大後頭神経として特に発達し、後頭部の感覚を支配します (Netter, 2023)。
  • 第3頚神経後枝：第三後頭神経として、頭皮後部の感覚を担います (Tubbs et al., 2021)。
• 前枝の分布：
  • 第1〜4頚神経前枝：頚神経叢を形成し、頚部の感覚と運動を支配します (Wilson-Pauwels et al., 2024)。
  • 第5〜8頚神経前枝：腕神経叢の主要構成要素として、上肢の神経支配を担います (Spinner and Goldner, 2020)。

2. 頚神経の機能的特徴

頚神経は、以下の3つの主要な機能を有しています (Drake et al., 2024)：

• 感覚機能：
  • 体性感覚：触覚、痛覚、温度覚、深部感覚の伝達 (Purves et al., 2021)
  • 固有感覚：関節位置覚、運動覚の伝達 (Mancall and Brock, 2022)
• 運動機能：
  • 頚部筋群の支配 (Agur and Dalley, 2021)
  • 上肢筋群の支配 (Clemente, 2023)
  • 横隔膜の支配（主にC3-C5由来の横隔神経） (Snell, 2022)
• 自律神経機能：交感神経系との連絡を介した血管運動、発汗、立毛などの調節 (Jänig, 2022)

3. 頚神経の解剖学的分布

• デルマトーム（皮膚分節）：各頚神経は特定の皮膚領域の感覚を支配します (Standring, 2021)。
• ミオトーム（筋節）：頚部深層筋群、肩甲帯筋群、上肢筋群の支配 (Palastanga and Soames, 2023)
• 主要な神経枝：
  • 頚神経叢由来：小後頭神経、大耳介神経、横隔神経 (Dixit and Sharma, 2022)
  • 腕神経叢由来：腋窩神経、筋皮神経、正中神経、尺骨神経、橈骨神経 (Singh, 2021)

4. 臨床的重要性

頚神経の障害は、以下のような病態を引き起こす可能性があります (Moore et al., 2023)：

• 頚椎症性神経根症：
  • 神経根圧迫による放散痛 (Aminoff et al., 2022)
  • 支配領域のしびれ感 (Mummaneni and Kaiser, 2021)
  • 対応する筋群の筋力低下 (Hauser and Tomé-Bermejo, 2023)
• 頚部神経根症：特定の頚神経圧迫による局所症状 (Rubin, 2022)