舌咽神経 Nervus glossopharyngeus [IX]

図511(頭蓋腔の位置)

図515(上顎神経と翼口蓋神経節)

図520(顔面神経の骨管内走行とその結合関係を外側から剖出した図)

図524(交感神経幹上部・舌咽神経・迷走神経・副神経・舌下神経)

J0684 (咽頭の筋、右側からの図)

J0834 (脳の底部:下方からの図)

J0835 (脳幹:右方からの図)

J0840 (後脳および延髄:左外側からの図)

J0841 (脳幹:小脳の右半分が除去)

J0843 (脳:下前方からの図)

J0890 (運動および感覚の主要な末梢神経の原核は、透明に描かれた脳幹に模式的に記入されている:後方からの図)

J0902 (硬脳膜:上方からの図)

J0904 (硬脳膜と頭蓋骨を通る神経)

J0918 (頭蓋骨内の舌咽神経、迷走神経、副神経の経過:後方からの図)
1. 基本的特徴
- 舌咽神経は知覚・運動・味覚の神経線維を含む混合神経であり、延髄後外側溝から複数の神経根として出現する(Standring, 2016; Netter, 2018)。
- 頭蓋腔内を走行後、頚静脈孔を通過する際に上神経節と下神経節の2つの感覚性神経節を形成する(Crossman and Neary, 2019; Moore et al., 2022)。
- 第IX脳神経として分類され、脳幹レベルでは延髄の後外側部に起始核を有する(Drake et al., 2020)。
2. 神経核の構成
- 孤束核(Nucleus tractus solitarii)→ 舌後方3分の1からの味覚情報および頸動脈洞・頸動脈小体からの内臓感覚情報を受容する(Nolte, 2021; Purves et al., 2019)。
- 下唾液核(Nucleus salivatorius inferior)→ 耳下腺への副交感神経性分泌支配を行う節前線維を供給する(Fitzgerald et al., 2021; Standring, 2016)。
- 疑核(Nucleus ambiguus)→ 茎突咽頭筋への運動神経線維を供給し、咽頭挙上運動に関与する(Crossman and Neary, 2019; Schünke et al., 2020)。
- 三叉神経脊髄路核(Nucleus spinalis nervi trigemini)→ 耳介後部および外耳道の一般体性感覚を受容する(Moore et al., 2022)。
3. 機能と支配領域
- 運動機能 → 茎突咽頭筋(M. stylopharyngeus)への支配により、嚥下時の咽頭挙上に寄与する(Drake et al., 2020; Sinnatamby, 2018)。
- 味覚機能 → 舌後方3分の1(有郭乳頭および葉状乳頭領域)からの味覚情報を伝達する(Nolte, 2021; Purves et al., 2019)。
- 一般感覚機能 → 舌後方3分の1、咽頭粘膜、口蓋扁桃、軟口蓋後部、中耳腔および耳管からの一般感覚を伝達する(Moore et al., 2022; Fitzgerald et al., 2021)。
- 内臓感覚機能 → 頸動脈洞(圧受容器)および頸動脈小体(化学受容器)からの情報を中枢に伝達し、血圧・呼吸調節に関与する(Standring, 2016; Crossman and Neary, 2019)。
- 副交感機能 → 鼓室神経を介して耳神経節に節前線維を供給し、耳下腺の唾液分泌を促進する(Nolte, 2021; Schünke et al., 2020)。
4. 主要な分枝と神経叢
- 鼓室神経(Nervus tympanicus、Jacobson神経)→ 下神経節から分岐し、頸静脈窩の鼓室小管を通過して鼓室腔に入り、鼓室神経叢を形成後、小錐体神経として耳神経節に至る(Moore et al., 2022; Standring, 2016)。