後耳介神経 Nervus auricularis posterior

基本解剖学的特徴

• 顔面神経の枝で、茎乳突孔を出た直後に分岐する。
• 乳様突起の前面を上行する。
• 後頭筋、側頭頭頂筋、後耳介筋に分布する。
• 顎二腹筋後腹と茎突舌骨筋に枝を供給する。
• 後頭動脈および耳介側頭動脈の枝に伴行する。
• 後耳介神経は感覚枝も含み、耳介の後部皮膚に分布する。

血管との関係

• 後耳介動脈とともに上行し、その分枝に伴行する。
• 茎乳突動脈の周囲を走行する。

臨床的意義

• 顔面神経減圧術の際の重要な指標となる。
• 側頭骨手術時に損傷を受けやすい。
• 損傷すると後頭部や耳介後部の感覚障害、および後耳介筋の麻痺を生じる。

解剖学的変異（日本人の統計）

• 起始部は茎乳突孔の孔下縁が最多（50.0％）で、次いで孔内（29.4％）、孔外（20.6％）である。
• 経過は鼓室乳突裂の裂内通過が最多（62.4％）で、後方通過（34.4％）がこれに続く。
• 顔面神経は神経幹から分岐後、165 mm前後（89～220 mm）経過して上下の2枝に分かれる。

その他の解剖学的特徴