レンズ核 Nucleus lentiformis

1. 解剖学的構造

• レンズ核は、終脳の深部に位置する大脳基底核の主要な構成要素である (Parent and Hazrati, 1995)。
• 外側から内側に向かって、被殻(putamen)と淡蒼球(globus pallidus)の2つの構造からなる (Alexander et al., 1986)。
• 淡蒼球はさらに外節(GPe)と内節(GPi)に分かれており、それぞれ異なる神経投射パターンを持つ (DeLong, 1990)。
• 内包によって内側の視床から分離され、外側は外包と島皮質に接している (Yelnik, 2002)。

2. 神経連絡と回路

• 被殻は大脳皮質からの豊富なグルタミン酸作動性入力を受け、特に運動前野と一次運動野からの投射が重要である (Smith et al., 1998)。
• 黒質緻密部からのドーパミン作動性入力は、運動制御の調節に必須である (Gerfen and Surmeier, 2011)。
• 淡蒼球内節は大脳基底核の主要な出力核として、視床運動核を介して大脳皮質に投射する (Nambu, 2004)。

3. 臨床的重要性

• パーキンソン病では、黒質-線条体ドーパミン系の変性により、無動・筋固縮・振戦などの特徴的な運動症状が出現する (Obeso et al., 2000)。
• ハンチントン病では、被殻の選択的な神経細胞死により、舞踏運動や認知機能障害が生じる (Ross and Tabrizi, 2011)。
• ジストニアでは、淡蒼球内節の機能異常が持続的な筋収縮を引き起こす (Breakefield et al., 2008)。
• 定位脳手術による淡蒼球内節の高周波凝固やDBS（脳深部刺激療法）は、これらの疾患の治療に用いられる (Lozano et al., 2019)。

4. 参考文献

• Alexander, G.E., DeLong, M.R. and Strick, P.L. (1986) 'Parallel organization of functionally segregated circuits linking basal ganglia and cortex', Annual Review of Neuroscience, 9, pp. 357-381. - 大脳基底核と皮質をつなぐ機能的に分離した回路の並列組織について説明している。
• Breakefield, X.O., Blood, A.J., Li, Y., et al. (2008) 'The pathophysiological basis of dystonias', Nature Reviews Neuroscience, 9(3), pp. 222-234. - ジストニアの病態生理学的基盤について詳細に解説している。
• DeLong, M.R. (1990) 'Primate models of movement disorders of basal ganglia origin', Trends in Neurosciences, 13(7), pp. 281-285. - 大脳基底核起源の運動障害の霊長類モデルに関する重要な知見を提供している。
• Gerfen, C.R. and Surmeier, D.J. (2011) 'Modulation of striatal projection systems by dopamine', Annual Review of Neuroscience, 34, pp. 441-466. - ドーパミンによる線条体投射系の調節メカニズムについて包括的に解説している。