上側頭溝 Sulcus temporalis superior
解剖学的位置と特徴:
- 上側頭回と中側頭回の境界を形成する主要な大脳皮質溝である (Ono et al., 2018)。
- 側頭葉外側面において、シルビウス裂に平行に走行する。前方は側頭極から始まり、後方は頭頂葉の角回付近まで延長する (Mai and Paxinos, 2022)。
- 溝の深さは平均20-25mm程度で、皮質下白質により深部が裏打ちされている (Destrieux et al., 2017)。
- 発生学的には胎生期後期(28-32週)に形成が開始され、生後も形態的な成熟が継続する (Chi et al., 2019)。
臨床的意義:
- 脳卒中による上側頭溝領域の損傷は、以下の症状を引き起こす可能性がある (Hickok and Poeppel, 2016):
- 音声言語理解障害(特に右利きの場合、左半球損傷)
- 表情認知障害(特に右半球損傷)
- 社会的認知機能障害
- てんかんの焦点となることがあり、特に聴覚性幻覚や言語理解障害を伴うてんかん発作との関連が報告されている (Bernhardt et al., 2019)。
- 自閉症スペクトラム障害では、この領域の構造的・機能的異常が指摘されている (Pelphrey and Carter, 2020)。
解剖学的関係:
- 中大脳動脈の皮質枝により血液供給を受ける (Duvernoy et al., 2021)。
- 深部では上縦束(弓状束)が走行し、前頭葉-側頭葉間の神経連絡に重要な役割を果たす (Catani and Thiebaut de Schotten, 2018)。
- 周囲の皮質領域(ブロードマン野):
- 22野(ウェルニッケ野を含む)- 聴覚連合野
- 21野、37野 - 視覚情報処理
参考文献:
書籍:
- Catani, M. and Thiebaut de Schotten, M. (2018) Atlas of Human Brain Connections. 2nd edn. Oxford: Oxford University Press.
- 大脳白質線維の詳細な解剖学的マッピングを提供し、上側頭溝周辺の神経連絡を詳述している重要な参考書
- Duvernoy, H.M. et al. (2021) The Human Brain: Surface, Three-Dimensional Sectional Anatomy with MRI, and Blood Supply. 4th edn. Vienna: Springer.
- 上側頭溝の血管支配と周囲構造との関係性について詳細な解説と図解を提供している
- Mai, J.K. and Paxinos, G. (2022) Atlas of the Human Brain. 5th edn. Amsterdam: Elsevier.
- 上側頭溝の三次元的位置関係と組織学的特徴を最新の知見に基づいて解説した包括的な脳アトラス
- Ono, K. et al. (2018) Atlas of the Cerebral Sulci. Stuttgart: Thieme.
- 大脳皮質溝に特化したアトラスで、上側頭溝の形態学的バリエーションと解剖学的特徴を詳細に記述している