脳弓 Fornix

解剖学的位置と構造

• 海馬体から発する主要な遠心性白質線維束であり、脳室周囲を弧を描くように走行する (Nieuwenhuys et al., 2020)。
• 主要構成部位：
  • 脳弓柱（Columna fornicis）：前方へ下行する、対をなす円柱状の白質束 (Mai and Paxinos, 2022)。
  • 脳弓体（Corpus fornicis）：左右の脳弓柱が正中で合流する部分。
  • 脳弓脚（Crus fornicis）：後方で左右に分かれ、側脳室下角へ向かう部分。
  • 海馬采（Fimbria hippocampi）：海馬体から起始する白質線維束。
• 周囲の重要構造物：
  • 上方に脳梁。
  • 下方に視床。
  • 前方に前交連。

神経線維連絡

• 求心性線維：主に海馬台皮質と海馬proper（アンモン角）の大錐体細胞から入力を受ける (Aggleton, 2012)。
• 投射先：
  • 乳頭体内側核（主要な投射先）。
  • 視床前核群。
  • 中隔核。

臨床的意義

• 病変による症状：
  • 前向性健忘（新しい記憶の形成障害）(Tsivilis et al., 2008)。
  • 空間認知・学習の障害。
  • 自律神経症状。
• 疾患との関連：
  • アルツハイマー病：早期から萎縮が認められる重要な画像所見 (Fletcher et al., 2018)。
  • 脳腫瘍：傍矢状髄膜腫などによる圧迫。
  • 水頭症：第三脳室開窓術における重要な手術指標。
• 画像診断：
  • MRIのT1強調画像で低信号、T2強調画像で高信号を示す。
  • DTI（拡散テンソル画像）で線維走行の評価が可能 (Thomas et al., 2011)。

参考文献

• Aggleton, J.P. (2012) 'Multiple anatomical systems embedded within the primate medial temporal lobe', Neuroscience & Biobehavioral Reviews, 36(7), pp.1579-1596.
• Fletcher, E. et al. (2018) 'Brain volume change and cognitive trajectories in aging', Neuropsychology, 32(4), pp.436-449.
• Mai, J.K. and Paxinos, G. (2022) The Human Nervous System. 4th edn. Academic Press.
• Nieuwenhuys, R. et al. (2020) The Human Central Nervous System. 5th edn. Springer.
• Thomas, C. et al. (2011) 'Reduced structural connectivity in ventral visual cortex in congenital prosopagnosia', Nature Neuroscience, 14(1), pp.29-31.
• Tsivilis, D. et al. (2008) 'A disproportionate role for the fornix and mammillary bodies in recall versus recognition memory', Nature Neuroscience, 11(7), pp.834-842.