孤束核 Nuclei tractus solitarii

解剖学的特徴

構造と位置

• 延髄背側部に位置する細長い細胞柱である (Paxinos and Huang, 1995)。
• 延髄背側を矢状方向に走り、菱形窩底の下方、境界溝の外側に存在する (Mai et al., 2015)。
• 内側部、背側運動核の背外側、背内側、背外側、腹外側亜核、小細胞性亜核などの亜核群から構成される (Blessing, 1997)。

発生学的特徴

• 後脳（菱脳）由来の構造物で、胎生期に後脳背側部から発生する (Altman and Bayer, 1995)。
• 発生過程で内臓感覚神経の終末が集まり、次第に現在の構造を形成する (O'Rahilly and Müller, 2006)。

生理学的特徴

機能と神経連絡

• 脳幹の内臓求心性核として、迷走神経、舌咽神経、顔面神経からの入力を受ける (Loewy and Spyer, 1990)。
• 同側の疑核、橋上部の傍腕核、視床の味覚関連核へ投射する (Saper, 2002)。
• 呼吸、咳嗽、嘔吐、血圧調節などの反射機能を制御する (Travagli et al., 2006)。
• 内臓感覚情報の処理と自律神経系の調節で中心的な役割を果たす (Guyenet, 2006)。

臨床的側面

関連する病態

• 孤束核の障害は、嚥下障害、咳嗽反射の低下、血圧調節異常などを引き起こす可能性がある (Jean, 2001)。
• 脳幹梗塞や脳幹出血により、孤束核が障害されることがある (Kim and Lee, 2013)。
• 延髄外側症候群（ワレンベルグ症候群）では、孤束核の障害により味覚障害が生じることがある (Brazis et al., 2016)。