下小脳脚 Pedunculus cerebellaris inferior

基本構造と定義

• 下小脳脚は、脊髄および延髄から小脳への投射線維からなる複合線維束である (Standring, 2021)。
• 延髄の後外側縁に沿って走行し、小脳へと入る。

主要構成要素

• 索状体および索状体傍体の複合体を形成する (Niewenhuys et al., 2020)。
• 最大の構成成分は、交叉性のオリーブ小脳路線維である。
• 主な求心路として、後脊髄小脳路、副楔状束核小脳路、オリーブ小脳路を含む。
• 内側部（マイネルトのイアク）を経由する経路も存在する。

機能

• 小脳への重要な入力経路として機能し、運動制御および平衡感覚に関与する (Rhoton, 2023)。

解剖学的位置関係

• 延髄の背外側部に位置し、菱形窩の外側縁を形成する。
• 上小脳脚および中小脳脚と共に小脳半球への主要な連絡路を構成する。

臨床的意義

• 下小脳脚の障害は、同側の運動失調や平衡障害を引き起こす可能性がある (Waxman, 2022)。
• 小脳性運動失調の診断において、下小脳脚の評価は重要な要素となる。

発生学的な観点

• 後脳（菱脳）の発生過程で形成される重要な神経線維束である (Ten Donkelaar, 2020)。
• 発生の過程で、求心性および遠心性の線維が適切に配置される。