浅掌静脈弓（Arcus venosus palmaris superficialis / Superficial venous palmar arch）

浅掌静脈弓は手掌の浅層に位置し、皮下静脈網や掌側指静脈から血液を集め、背側静脈網や尺・橈側皮静脈へ流入する重要な静脈構造で、個体差が大きく変異が多い。解剖学的特徴、血流経路、隣接する神経や組織との関係、臨床的意義（診察・画像診断・介入）や注意すべきレッドフラッグを理解することで、手掌の血管・神経障害や外傷・感染などの診療に役立つ。

位置・層構造

• 手掌（掌側）にみられる浅層の静脈弓で、皮下静脈網〜掌側指静脈（palmar digital veins）からの流入を受け、手掌中央〜橈側・尺側へ弓状に連絡する。（Standring, 2021）
• 典型的には皮膚→皮下組織（浅筋膜）→掌側皮下静脈網のレベルに形成され、掌腱膜（palmar aponeurosis）そのものの深層というよりは、掌腱膜の浅層（皮下）で連絡を作る静脈弓として理解すると臨床的に把握しやすい。（Moore et al., 2023）
• 橈側（母指側）・尺側（小指側）で静脈網が発達しやすく、個体差も大きい。（Standring, 2021）

流入・流出（連絡）

• 流入：主に掌側指静脈（palmar digital veins）および掌側皮下静脈網からの集合。（Standring, 2021）
• 流出／連絡：手掌の静脈は、背側静脈網（dorsal venous network）や橈側皮静脈（cephalic vein）・尺側皮静脈（basilic vein）へ交通しうる。浅掌静脈弓は、掌側から背側への交通（穿通枝・吻合）を介して、手背静脈網へ血流を逃がす経路にもなり得る。（Standring, 2021）
• 動脈との関係：浅掌動脈弓（superficial palmar arch）と同一平面・同一走行で「並走する」と断定できるほど一定ではなく、“掌側の弓状連絡”として動脈弓近傍で観察されることがある、という程度に捉えるのが安全である。（Standring, 2021）

隣接構造（臨床の見取り図）

• 手掌の浅層には皮神経（例：正中神経・尺骨神経の掌側皮枝）や浅層の血管網が多く、浅掌静脈弓はこれらと近接して走る。（Moore et al., 2023）
• 手掌中央部は線維性の掌腱膜が発達し、注射・切開・外傷の際に静脈網／皮神経の損傷が起こりやすい。（Moore et al., 2023）

機能（生理学的意義）

• 指〜手掌浅層からの静脈血を集め、近位側へ還流させる“集合路”の一部を担う。（Standring, 2021）
• 手指は温度調節・把持・反復運動の影響を強く受け、浅層静脈網は体表循環・皮膚血流調節とも関連する。（Guyton & Hall, 2021）

変異・個体差

• 手掌の静脈網は非常に変異が大きく、明瞭な“弓（arch）”として同定できない場合もある。左右差も珍しくない。（Standring, 2021）
• 橈側・尺側で静脈網の優位性が変わり、穿通枝の発達程度により背側静脈網への逃げ道（交通）も変化する。（Standring, 2021）

臨床統合（診察→画像→介入）