椎間静脈 Vena intervertebralis

椎間静脈は脊柱管内の静脈系と体幹壁の静脈系を連結する重要な血管構造です。解剖学的特徴と臨床的意義について詳述します（Groen et al., 2004）：

解剖学的特徴

起始と経路

• 起始：内椎骨静脈叢（plexus venosus vertebralis internus）から発生（Netter, 2018）
• 経路：椎間孔（foramen intervertebrale）を通過（Gray, 2020）
• 伴行構造：対応する脊髄神経（分節神経）と共に走行（Standring, 2021）

分布と吻合

• 分布範囲：脊柱の全長（頸部・胸部・腰部・仙部）に存在（Batson, 1957）
• 吻合関係：外椎骨静脈叢（plexus venosus vertebralis externus）と交通する（Groen et al., 2004）

流入先（レベル別）

• 頸部領域：
  • 椎骨静脈（vena vertebralis）（Standring, 2021）
  • 深頸静脈（vena cervicalis profunda）（Netter, 2018）
• 胸部領域：
  • 肋間静脈（venae intercostales）（Gray, 2020）
• 腰部領域：
  • 腰静脈（venae lumbales）（Standring, 2021）
• 仙部領域：
  • 外側仙骨静脈（venae sacrales laterales）（Gray, 2020）

構造的特徴

• 静脈弁：存在する（Tobinick and Vega, 2006）
• 血流方向：通常は外向き（内椎骨静脈叢から体幹壁静脈系へ）（Groen et al., 2004）

臨床的意義

バトソン静脈叢（Batson's venous plexus）