後頭静脈 Vena occipitalis

解剖学的構造と走行

• 後頭部の頭皮静脈網から起始し、後頭動脈に伴行する表在静脈である (Gray and Standring, 2023)。
• 静脈壁は薄く、平滑筋層が少なく、弁構造を欠くことが特徴的である (Moore et al., 2024)。
• 後頭下静脈叢を経由して、深部の椎骨静脈系へと連絡する (Tubbs et al., 2022)。
• 板間静脈（emissary vein）を介して、頭蓋内の横静脈洞と直接的な交通を持つ。

血管吻合と静脈還流

• 豊富な静脈吻合網を形成し、頭蓋内外の静脈還流を調節する重要な役割を担う (Netter and Hansen, 2023)。
• 主要な還流経路として、椎骨静脈、内頚静脈、外頚静脈との接続を持つ。
• 頭蓋内圧の変動に応じて血流方向が変化する、双方向性の静脈還流が特徴である (Drake et al., 2024)。

臨床的重要性

• 頭蓋内圧亢進時における、代償性の側副血行路として機能する (Snell, 2023)。
• 頭蓋内感染症（硬膜下膿瘍、硬膜外膿瘍）の、頭蓋外への伝播経路となりうる。
• 硬膜動静脈瘻（dural arteriovenous fistula）の好発部位の一つである (Osborn, 2024)。
• 頭部外傷時の出血源となることがある。

発生学的考察と変異

• 胎生期の静脈発生過程を反映して、走行経路に著しい個体差が存在する (Sadler, 2024)。
• 片側性または両側性の形成不全や欠損が報告されている。
• 静脈叢（venous plexus）を形成する変異型が存在する。
• 発生過程での血管新生や退縮により、多様な吻合パターンが生じる。