会陰動脈 Arteria perinealis

J0596 (男性会陰の動脈)

J0597 (女性会陰の動脈)

解剖学的特徴

起始と走行

会陰動脈（Arteria perinealis）は内陰部動脈（内陰動脈）の終枝の一つで、下直腸動脈の分岐部よりも腹側（前方）で本幹から分岐します（Standring, 2016）。この動脈は坐骨直腸窩の前部で起始した後、会陰の浅層へと向かいます。

走行経路は以下の通りです：

• 浅会陰横筋の上方または下方を横走します
• 球海綿体筋（Musculus bulbospongiosus）と坐骨海綿体筋（Musculus ischiocavernosus）の間を前内側方向に進みます（Moore et al., 2018）
• 会陰膜（尿生殖隔膜）の下面に沿って走行します
• 会陰の中央腱中心（会陰体）の近傍を通過します

分枝と分布領域

会陰動脈は走行中に以下の重要な分枝を出します（Hollinshead, 1982）：

• 筋枝：浅会陰横筋、球海綿体筋、坐骨海綿体筋、深会陰横筋、外肛門括約筋などの会陰部の筋群に血液を供給します
• 後陰嚢枝（男性）/ 後陰唇枝（女性）：
  • 男性では数本の後陰嚢枝（Rami scrotales posteriores）として分岐し、陰嚢の後部および外側部の皮膚と皮下組織に分布します
  • 女性では数本の後陰唇枝（Rami labiales posteriores）として分岐し、大陰唇の後部および外側部の皮膚と皮下組織に分布します
• 尿道球枝：男性では尿道球部と尿道海綿体に、女性では前庭球と膣前庭部に分布します（Netter, 2014）
• 会陰体への枝：会陰の中央腱中心（会陰体）に栄養を供給します

吻合

会陰動脈は以下の動脈と吻合を形成し、会陰部の豊富な側副血行路を構築します（Lippert and Pabst, 2011）：

• 対側の会陰動脈
• 外陰部動脈（浅および深）- 大腿動脈の枝