胆嚢動脈 Arteria cystica

J0587 (腹部内臓最深層の動脈:腹面図)
解剖学的概要
胆嚢動脈は胆嚢および胆嚢窩に血液を供給する重要な血管です。この動脈は胆嚢の機能維持に不可欠であり、その解剖学的変異は臨床において重要な意味を持ちます(Moore et al., 2018)。
起始と走行
- 成人の97.5%で肝動脈右枝から起始します(Michels, 1966)
- 胆嚢三角(Calot三角:胆嚢管、総肝管、肝下面で囲まれる領域)内を走行します(Balija et al., 2003)
- 胆嚢頸部に到達後、浅枝と深枝に分岐します(Standring, 2020)
- 浅枝:胆嚢の遊離面(腹膜側)を走行
- 深枝:胆嚢の肝臓付着面を走行
解剖学的変異
胆嚢動脈の起始には以下のような変異が認められます(Suzuki et al., 2000):
- 肝動脈右枝から:最も一般的(97.5%)
- 胃十二指腸動脈から:1.9%
- 総肝動脈から:0.3%
- 左肝動脈から:稀
右肝動脈と中肝動脈が共存する場合(MSD型・MD型)の起始パターン(Hiatt et al., 1994):
- 右肝動脈から:56.8%
- 中肝動脈から:25.0%
- 両動脈から(二重胆嚢動脈):18.2%
血液分布