中間側頭枝（外側後頭動脈の） Rami temporales intermedii arteriae occipitalis lateralis

大脳半球内側面の動脈

中間側頭枝は外側後頭動脈から分岐し、上側頭回と中側頭回を支配して言語理解や聴覚処理に関与する血液供給を行い、閉塞は側頭葉梗塞や言語・記憶障害を引き起こす可能性がある。手術時は血管温存が重要で、側副血行路としても機能し、動脈瘤や血管奇形手術の指標血管となる。

概要（定義・位置づけ）

中間側頭枝（外側後頭動脈の）（Rami temporales intermedii arteriae occipitalis lateralis／Intermediate temporal branches of lateral occipital artery）は、後大脳動脈（PCA）系の**外側後頭動脈（arteria occipitalis lateralis）から分岐し、側頭葉外側面の上側頭回〜中側頭回（gyrus temporalis superior et medius）**の皮質・皮質下白質へ血流を供給する皮質枝群である（Standring, 2021）。

起始・走行・分布

起始

• 多くは外側後頭動脈の近位部〜中間部から側頭方向へ分岐する（Rhoton, 2002）。

走行（表層ランドマーク）

• 分岐後、側頭葉外側面のくも膜下腔を走り、側頭極（temporal pole）より後方の上側頭溝周辺へ向かうことが多い。
• 表層では上側頭回（STG）外側面と中側頭回（MTG）外側面に沿って走行し、皮質枝として扇状に末梢分布する（Standring, 2021）。

支配領域（機能局在との対応）

• 典型的には、以下の領域の皮質灌流に関与する（Caplan, 2016）。
  • STG後部〜側頭頭頂移行部：聴覚情報処理、言語理解（優位半球）
  • MTG：語彙・意味処理、記憶関連ネットワークの一部

吻合・バリエーション（側副血行の観点）

• 側頭葉外側面では、中大脳動脈（MCA）の下終末枝（下側頭枝・角回枝など）と、PCA系の皮質枝（外側後頭動脈、後側頭枝など）が、末梢で吻合しうる（Rhoton, 2002）。
• そのため、近位閉塞があっても末梢側で側副血行が成立し、梗塞巣が**境界領域（watershed）**様の分布となることがある（Caplan, 2016）。

臨床統合（診察 → 画像 → 介入）

症候（虚血・梗塞）

• 優位半球（多くは左）側頭葉外側面の虚血では、Wernicke領域〜側頭頭頂接合部の障害として感覚性失語（言語理解障害、錯語）を呈しうる（Adams & Victor, 2019）。