外側後頭動脈 Arteria occipitalis lateralis

解剖学的特徴

• 後大脳動脈のP3区域（末梢部）に位置する、主要な終枝の一つである (Rhoton, 2002)。
• 大脳半球外側面の後頭葉と側頭葉の境界領域を走行している (Yasargil, 1984)。
• 脳軟膜下腔を走行し、軟膜動脈網を形成している (Duvernoy et al., 1981)。

血管分布と支配領域

• 4つの主要な分枝を有する (Marinkovic et al., 1987)：
  • 前側頭枝：後頭葉前部と側頭葉前方部（BA18、BA19、BA37領域）を支配する。
  • 中間側頭枝：側頭葉上部（上側頭回）と下部（下側頭回）を灌流する。
  • 内側側頭枝：側頭葉内側部と紡錘状回領域を支配する。
  • 後側頭枝：側頭葉後部と後頭葉外側面（視覚連合野）を灌流する。
• 中大脳動脈の枝と豊富な吻合を形成し、側副血行路として重要な機能を果たす (Zeal and Rhoton, 1978)。

臨床的意義

• 閉塞や虚血により、以下の症状が出現する可能性がある (Binder and Cramer, 2014)：
  • 視覚認知障害（特に物体認知障害）
  • 相貌失認
  • 色彩失認
• 中大脳動脈領域の虚血時には、重要な側副血行路となる (Liebeskind, 2003)。
• 後大脳動脈瘤の好発部位の一つとして、特に注意が必要である (Drake et al., 1996)。

解剖学的変異

• 分枝パターンには、個人差が存在する (Párraga et al., 2011)。
• 中大脳動脈との吻合の程度には、変異が認められる (van der Zwan et al., 1993)。
• 稀に、低形成や欠損を認めることがある (Percheron, 1976)。

参考文献

• Binder JR, Cramer SC (2014) A multimodal analysis of brain networks in cognitive neuroscience. Nature Reviews Neuroscience, 15: 623-635.
• Drake CG et al. (1996) The surgical treatment of vertebrobasilar aneurysms. Clinical Neurosurgery, 43: 55-115.
• Duvernoy HM et al. (1981) The vascularization of the human cerebellar cortex. Brain Research Bulletin, 7: 519-579.