後内側中心動脈 Arteriae centrales posteromediales arteria communicans posterior
解剖学的特徴
- 後交通動脈の全長および後大脳動脈の起始部近位から分岐する穿通枝群である (Percheron, 1976a)。
- 直径0.1-0.6mm程度の細い動脈で、4-8本程度存在する (Saeki and Rhoton, 1977)。
- 脳底動脈終末部から後大脳動脈P1部にかけての穿通枝と吻合を形成する (Marinkovic et al., 1990)。
主要な分布領域と血管支配
- 視床下部領域:下垂体後葉、漏斗、灰白隆起、乳頭体を栄養する (Fujii et al., 1980)。
- 視床領域:前核群、内側核群、腹側核群への主要な血液供給源となる (Percheron, 1976b)。
- 中脳領域:大脳脚内側部、中脳被蓋、赤核周囲に分布する (Lazorthes et al., 1976)。
- 視床穿通枝として、視床前内側部の約15-20%の血液供給を担う (Caruso et al., 1990)。
臨床的意義
- 後内側中心動脈の閉塞により、視床内側症候群(Dejerine-Roussy症候群)を引き起こす可能性がある (Bogousslavsky et al., 1988)。
- 主な症状:対側の温痛覚障害、自発痛、運動失調、軽度の不全麻痺 (Schmahmann, 2003)。
- 視床下部への分布により、体温調節、睡眠-覚醒サイクル、内分泌機能に影響を及ぼす (Caplan, 1995)。
血管の走行パターン
- 前方群:視床下部と視床前内側部への主要な供給源となる (Tatu et al., 1998)。
- 後方群:乳頭体、視床後内側部、中脳被蓋への分布を担う (Duvernoy, 1999)。
- 近位部では後交通動脈から直角に分岐し、遠位部では複雑な分枝パターンを示す (Critchley, 1966)。
参考文献
- Bogousslavsky, J., Regli, F. and Uske, A. (1988) 'Thalamic infarcts: clinical syndromes, etiology, and prognosis', Neurology, 38(6), pp. 837-848.