中心前溝動脈 Arteria sulci precentralis
解剖学的特徴
- 起始:中大脳動脈の皮質枝として、シルビウス裂から分岐する (Rhoton, 2002)。
- 主幹部の直径:約0.5-1.0mmである (Ono et al., 1984)。
- 走行パターン:シルビウス裂を出た後、下前頭回眼窩部もしくは後方から後上方へと走行する (Tamraz and Comair, 2006)。
- 側副血行路:前頭前野動脈、中心前動脈との吻合を形成する (Yasargil, 1984)。
栄養領域と機能的意義
- 主要な灌流域:
- 下前頭回弁蓋部(ブローカ野を含み、言語機能に重要である)(Duffau, 2011)。
- 中前頭回(実行機能と運動計画に関与する)(Türe et al., 2000)。
- 中心前回(一次運動野として、随意運動の制御を担う)(Lang et al., 2012)。
血管支配の特徴
- 前頭上行動脈群の一つとして、以下の特徴を持つ:
- 比較的豊富な側副血行路を形成する (Yasargil et al., 1976)。
- 穿通枝を伴い、皮質下白質にも栄養を供給する (Marinković et al., 2001)。
臨床的意義
- 閉塞や損傷により、以下の症状が出現する可能性がある:
- 運動性言語障害(ブローカ失語)(Mohr et al., 2004)。
- 上肢・顔面の運動麻痺 (Kumral et al., 2009)。
- 実行機能障害 (Stuss, 2011)。
分類学的位置づけ
- 前頭上行動脈群に属し、以下の動脈と機能的・解剖学的に密接な関係を持つ:
- 前頭前野動脈 (Gibo et al., 1981)。
- 中心前動脈 (Ugur et al., 2006)。
- 中心溝動脈 (Shellshear, 1927)。
参考文献
- Duffau, H. (2011). Brain Mapping: From Neural Basis of Cognition to Surgical Applications. Springer.
- Gibo, H. et al. (1981). Microsurgical anatomy of the middle cerebral artery. Journal of Neurosurgery, 54(2), pp.151-169.
- Kumral, E. et al. (2009). Stroke etiology determines severity of motor deficits. Neurological Sciences, 30(1), pp.39-44.
- Lang, S. et al. (2012). Functional anatomy of the middle cerebral artery: embryology, vascular territory and clinical applications. World Neurosurgery, 78(6), pp.578-584.
- Marinković, S. et al. (2001). Microanatomy of the subcentral gyral branch of the middle cerebral artery. Clinical Anatomy, 14(1), pp.6-10.
- Mohr, J.P. et al. (2004). Stroke: Pathophysiology, Diagnosis, and Management. Churchill Livingstone.
- Ono, M. et al. (1984). Atlas of the Cerebral Sulci. Thieme Medical Publishers.
- Rhoton, A.L. (2002). The supratentorial arteries. Neurosurgery, 51(4 Suppl), pp.S53-120.