副腎;腎上体 Glandula suprarenalis

J0764 (後腹壁にある男性の泌尿器:前方からの図)

J0770 (新生児の腎臓:前方からの図)

J0775 (右側の副腎:前方からの図)

J0776 (左側の副腎:前方からの図)

J0977 (腹腔神経叢:前面からの図)

J0978 (交感神経の腹部神経叢:前面からの図)
解剖学的特徴
副腎は小さく扁平な内分泌腺で、腎臓の上極に密接して位置している。解剖学的には、右副腎は三角形、左副腎は半月形を呈し、成人における大きさは縦4-6cm、横2-3cm、厚さ約0.5cmで、重量は片側3-5g程度である。
発生学と組織構造
哺乳類の副腎は発生学的に異なる2つの内分泌組織から構成される。外側の副腎皮質は中胚葉由来で、内側の副腎髄質は神経外胚葉由来である。副腎皮質はさらに3層に分かれ、最外層から球状帯、束状帯、網状帯となっており、それぞれミネラルコルチコイド、グルココルチコイド、性ステロイドホルモンを分泌する。副腎髄質はカテコールアミン(アドレナリン、ノルアドレナリン)を分泌する。
臨床的意義
臨床的には、クッシング症候群、原発性アルドステロン症、褐色細胞腫など重要な内分泌疾患の発生部位となる。
血管支配と神経支配
血管支配は複数の動脈(上副腎動脈、中副腎動脈、下副腎動脈)から受ける。静脈は通常、右側は下大静脈に、左側は左腎静脈に直接流入する。神経支配は主に交感神経系から受けている。
参考文献
- Gray, H. (2020) Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice, 42nd ed., Elsevier → 人体解剖学の標準的な参考書で、副腎の解剖学的特徴について詳細に解説
- Moore, K.L., Dalley, A.F. & Agur, A.M.R. (2018) Clinically Oriented Anatomy, 8th ed., Lippincott Williams & Wilkins → 臨床的観点から副腎の位置関係と形態学的特徴を解説
- Sadler, T.W. (2019) Langman's Medical Embryology, 14th ed., Wolters Kluwer → 副腎の発生学的起源と発達過程について詳述
- Hall, J.E. (2021) Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology, 14th ed., Elsevier → 副腎皮質・髄質のホルモン分泌機能と生理学的役割を包括的に解説
- Kumar, V., Abbas, A.K. & Aster, J.C. (2018) Robbins Basic Pathology, 10th ed., Elsevier → 副腎関連疾患の病態生理と臨床的特徴について詳細に解説
- Netter, F.H. (2019) Atlas of Human Anatomy, 7th ed., Elsevier → 副腎の血管支配について詳細な解剖学的図解を提供
- Standring, S. (2021) Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice, 42nd ed., Elsevier → 副腎の神経支配と周囲組織との関連性について詳述
日本人のからだ(村上 弦 2000)によると