腹腔と骨盤腔；腹骨盤腔 Cavitas abdominis et pelvis
腹腔と骨盤腔は横隔膜から尾側に連続し、腹膜腔と後腹膜に分かれ、臓器は腹膜内外に配置される。上界は横隔膜、下界は骨盤出口で、前壁・後壁・側壁がそれぞれ解剖学的構造と血管・神経走行を提供する。主要血管は腹部大動脈と下大静脈、骨盤内血管は総腸骨・内腸骨動脈で、神経叢は排尿・排便・性機能に関与する。臨床では腹膜刺激、腹腔内圧上昇、画像診断（US・CT・MRI）や穿刺・手術時の解剖リスクが重要であり、炎症や出血、膿瘍などの病態評価と管理に活用される。
1. 区画と境界（TA準拠の位置づけ）
- 上界：横隔膜（diaphragma）—胸腔と隔て、呼吸運動に伴う腹腔内圧変化の主要因となる（Standring, 2021）。
- 下界：骨盤出口（pelvic outlet）—骨盤底（pelvic diaphragm）と会陰（perineum）を介して外界へ連続する（Moore et al., 2023）。
- 前壁：腹壁（前腹壁＋腹直筋鞘）および骨盤前壁（恥骨結合・恥骨枝）。
- 後壁：脊柱（腰椎）・腰筋群、後腹膜構造（腎・副腎・大血管など）を含む（Standring, 2021）。
- 側壁：肋骨弓下縁から腸骨稜、骨盤側壁（閉鎖筋・梨状筋上の筋膜）へ連続する（Moore et al., 2023）。
2. 腔の“中身”を理解する鍵：腹膜（peritoneum）と後腹膜
腹骨盤腔の臨床理解では、体腔そのものよりも、臓器が腹膜に対してどこへ配置されるか（腹膜内／後腹膜）が重要である（Standring, 2021）。
- 腹膜腔（peritoneal cavity）：壁側腹膜（parietal peritoneum）と臓側腹膜（visceral peritoneum）に囲まれる潜在的空間で、少量の漿液性液体が臓器の滑走を助ける（Standring, 2021）。
- 腹膜内臓器（intraperitoneal organs）：腸間膜（mesentery）などで腹壁に連結し可動性が比較的高い。例：胃、空腸・回腸、横行結腸、S状結腸など（Moore et al., 2023）。
- 後腹膜（retroperitoneal）：腹膜の背側に位置し、体壁への固定性が高い。例：腎、副腎、尿管、膵（多くは二次性後腹膜）、十二指腸（大部分）、上行・下行結腸（多くは二次性後腹膜）など（Moore et al., 2023）。
3. 腹腔→骨盤腔の連続性：交通路（連続する“通り道”）
腹腔と骨盤腔は解剖学的に連続しており、病態の波及や液体貯留の分布を決める。
- 大骨盤（false/greater pelvis）：腸骨翼の上方で、実質的には腹腔内容の延長として扱われる（Moore et al., 2023）。
- 小骨盤（true/lesser pelvis）：骨盤入口（pelvic inlet）より尾側で、骨盤内臓（膀胱、子宮/前立腺、直腸など）を収容する（Standring, 2021）。
- 骨盤腹膜反転（peritoneal reflections）：膀胱・直腸・子宮/前立腺の表面で腹膜が反転し、Douglas窩（rectouterine pouch）、**直腸膀胱窩（rectovesical pouch）**などの“最深部”を形成する。体位により液体が貯留しやすい（Standring, 2021）。
4. 重要な臓器群（機能的まとめ）
- 消化器：胃・小腸・大腸、肝・胆道、膵。消化管は腸間膜と腹膜反転の配置により可動性と固定性が決まる（Moore et al., 2023）。