左肺 Pulmo sinister
左肺は、呼吸器系の主要臓器であり、解剖学的および臨床的に重要な特徴を持っています (Gray and Lewis, 2020)。以下に、詳細な特徴をまとめます:
解剖学的特徴
- 構造と区分 (Standring, 2020)
- 上葉(Lobus superior)と下葉(Lobus inferior)の2葉構造
- 上葉には、前区、舌区、上区があります
- 下葉には、前基底区、外側基底区、後基底区、内側基底区があります
- 心臓に接する部分の特徴 (Drake et al., 2019)
- 上葉の前内側縁に、心切痕(Incisura cardiaca)があります
- 心切痕の下方に、舌区(Lingula pulmonis)が位置します
- 表面の特徴 (Moore et al., 2018)
- 肋骨による圧痕(Impressiones costales)が、外側面に存在します
- 内側面には、大動脈弓による圧痕(Impressio aortica)が見られます
臨床的意義
左肺は、以下の臨床的特徴を持ちます (Netter, 2019):
- 心臓の存在により、右肺よりも容量が約10%小さく、換気量にも影響があります
- 舌区の存在は、胸部X線診断において重要な指標となります
- 心臓に近接しているため、心疾患の影響を受けやすい特徴があります
血管・神経支配
左肺の血管と神経の分布は、以下の通りです (Snell, 2019):
- 肺動脈左枝が、酸素に乏しい血液を運びます
- 肺静脈が、酸素化された血液を左心房に戻します
- 自律神経(交感神経と副交感神経)による二重支配を受けています
これらの解剖学的特徴と血管・神経支配により、左肺は効率的なガス交換を行い、体内の酸素供給と二酸化炭素の除去という、重要な生理的機能を果たしています (Sinnatamby, 2018)。
発生学的特徴
左肺は発生学的に特徴的な発達過程を示します (Sadler, 2019):
- 胎生4週頃に前腸から発生する呼吸器原基から分化します