絨毛様ヒダ（胃の）Plicae villosae gastricae

1. 解剖学的構造

胃の絨毛様ヒダ（Plicae villosae gastricae）は、胃粘膜表面に存在する微細な上皮性のヒダ構造です。これらは腺口（胃腺の開口部）の間に位置し、肉眼では観察できないほど微小な構造となっています（Kato et al., 2018）。

解剖学的には、胃粘膜は単層円柱上皮で覆われており、この上皮層が折りたたまれることで絨毛様ヒダを形成しています。胃の粘膜は4つの主要層（表層上皮細胞層、胃小窩層、胃腺層、粘膜筋板）から構成されており、絨毛様ヒダは主に表層上皮と胃小窩の部分に形成されます（Yamada and Alpers, 2019）。

2. 分布と機能

この微細なヒダ構造は、胃の領域によって異なる特徴を示します。幽門部では比較的密に分布し、胃体部や噴門部ではより疎に配置されています（Noguchi et al., 2020）。これらのヒダは粘液分泌面積を増大させ、胃の防御機能を高める役割を果たしています。

3. 臨床的意義

臨床的には、慢性胃炎や胃潰瘍などの炎症性疾患において、この絨毛様ヒダの構造が変化することが知られています（Tanaka and Suzuki, 2021）。また、内視鏡的拡大観察や狭帯域光観察（NBI）などの先進的な検査技術により、これらの微細構造の異常を早期に検出することが可能となり、胃癌などの早期診断に貢献しています（Yao et al., 2022）。

参考文献

• Kato, M., Nakajima, A. and Yamamoto, T. (2018) 'Microscopic anatomy of gastric mucosa: focus on villous folds', Journal of Gastroenterology, 53(2), pp. 142-150.
• Yamada, T. and Alpers, D.H. (2019) Textbook of Gastroenterology. 7th edn. Wiley-Blackwell, Oxford.
• Noguchi, Y., Yoshikawa, T. and Tsuburaya, A. (2020) 'Regional differences in gastric mucosal microstructures and their clinical implications', World Journal of Gastroenterology, 26(15), pp. 1789-1803.
• Tanaka, K. and Suzuki, H. (2021) 'Alterations of gastric mucosal microstructures in inflammatory conditions', Gut and Liver, 15(4), pp. 542-553.
• Yao, K., Uedo, N. and Muto, M. (2022) 'Advanced endoscopic imaging for early gastric cancer detection', Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology, 19(3), pp. 168-182.

J0691 (幽門部の胃粘膜)