J0673 (口蓋：粘膜を取り除いた後に下方からの図)

J0677 (右の口蓋扁桃：水平切断、上方からの図)

J0684 (咽頭の筋、右側からの図)

頬咽頭部（上咽頭収縮筋の）Pars buccopharyngea (Musculi constrictoris pharyngis superioris)

基本情報

• 起始：翼突下顎縫線（raphe pterygomandibularis）→ 頬筋と上咽頭収縮筋の間に存在する線維性構造で、両筋の付着部となる (Standring, 2020)
• 停止：咽頭縫線（raphe pharyngis）→ 咽頭後壁正中に位置する線維性縫合線で、左右の咽頭収縮筋が合流する部位 (Drake et al., 2019)
• 位置：咽頭収縮筋群の最上層、頬粘膜と咽頭壁の間に位置し、口腔と咽頭の境界部を形成 (Netter, 2018; Moore et al., 2022)
• 連続性：頬筋（musculus buccinator）の筋繊維と直接連続し、口腔内圧の調整と食塊移送に協調的に作用 (Moore et al., 2022; Iwasaki et al., 2020)
• 層構造：粘膜下層と咽頭筋膜の間に位置し、上咽頭収縮筋の最前方部分を構成 (Standring, 2020)

機能

• 咽頭腔の側壁形成と維持 → 咽頭の構造的支持と気道の開存性に寄与 (Jaber et al., 2021)
• 収縮による咽頭腔の狭小化 → 嚥下時に食塊を下方へ推進する蠕動様運動を生成 (Standring, 2020; Matsuo and Palmer, 2018)
• 食物嚥下の補助 → 嚥下の口腔期から咽頭期への移行において、食塊を咽頭へ効率的に送り込む (Matsuo and Palmer, 2018; Logemann, 2019)
• 口腔から咽頭への食物移送の制御 → 頬筋と協調して口腔内圧を調整し、食塊の逆流を防止 (Logemann, 2019; Iwasaki et al., 2020)
• 咀嚼および嚥下機能における中心的役割 → 口腔期と咽頭期の連携により、安全で効率的な嚥下を実現 (Kahrilas et al., 2017; Palmer et al., 2021)
• 上部食道括約筋との協調 → 咽頭収縮と同期して食道への食塊移送を円滑化 (Kahrilas et al., 2017)

神経支配

• 咽頭神経叢（plexus pharyngeus）→ 主に迷走神経（第X脳神経）の咽頭枝と舌咽神経（第IX脳神経）の枝から構成され、運動神経と感覚神経の両方を含む (Drake et al., 2019; Standring, 2020)
• 運動神経支配：迷走神経の疑核（nucleus ambiguus）由来の神経線維が咽頭筋の随意的・不随意的収縮を制御 (Matsuo and Palmer, 2018)
• 嚥下反射における役割 → 嚥下反射の求心路と遠心路の中継点として機能し、嚥下中枢（延髄）との連絡により協調的な筋収縮を実現 (Matsuo and Palmer, 2018; Jean, 2001)