咽頭鼻部 Pars nasalis pharyngis

咽頭鼻部（鼻咽頭、上咽頭）は、軟口蓋より上方に位置する咽頭の最上部領域です。解剖学的には以下の特徴を持ちます（Drake et al., 2020）：

1. 解剖学的特徴

位置と境界：

• 上方：蝶形骨体と後頭骨底部に接する（Standring, 2021）。
• 前方：後鼻孔（choana）を介して鼻腔と連続する。
• 下方：軟口蓋により口咽頭（中咽頭）と区切られる。
• 後方：咽頭扁桃（adenoid）を含む咽頭後壁が存在する（Moore et al., 2019）。
• 外側：耳管咽頭口（torus tubarius）と咽頭陥凹（ロゼンミュラー窩）がある。

組織学的特徴：

• 多列線毛上皮で覆われ、粘液分泌腺を含む（Mescher, 2018）。
• 咽頭扁桃は豊富なリンパ組織を持ち、免疫機能に寄与する。
• 粘膜下層には豊富な血管とリンパ管ネットワークが存在する。

2. 機能的構造物

重要構造物：

• 耳管咽頭口：中耳と咽頭を連結し、中耳の圧力調整に重要な役割を果たす（Netter, 2019）。
• 咽頭扁桃：小児期に最大となり、思春期以降は退縮する。
• 咽頭側索：咽頭縦走筋と隣接して走行する。
• 翼突咽頭筋：鼻咽頭の側壁形成に関与する（Drake et al., 2020）。

3. 臨床的意義