A05_0133（舌；シタ）Tongue

舌 Lingua

解剖学的および臨床的特徴

舌は口腔内に位置する筋性器官であり、咀嚼、嚥下、構音、味覚において中心的な役割を果たします（Standring, 2021; Gray and Lewis, 2023）。以下、その詳細な解剖学的構造と臨床的意義について述べます。

舌体（corpus linguae）：舌の前方2/3を占める可動性の高い部位で、口腔底から自由に動き、咀嚼と構音に不可欠です（Netter, 2021; Drake et al., 2023）。
舌尖（apex linguae）：舌の最前端部であり、最も可動性が高く、微細な運動制御が可能です（Moore et al., 2022）。
舌根（radix linguae）：舌の後方1/3を占め、舌骨および咽頭壁と連結する固定部位であり、嚥下運動に重要な役割を果たします（Standring, 2021）。

舌背（dorsum linguae）：舌の上面で、正中には舌正中溝が走行し、後方にはV字形の終末溝（分界溝、sulcus terminalis）が存在します。この溝は舌体と舌根の境界を示します（Gray and Lewis, 2023）。
舌背孔（foramen caecum）：終末溝のV字頂点に位置する小さな陥凹で、胎生期の甲状舌管の痕跡です。この構造の遺残により甲状舌管嚢胞が形成されることがあり、臨床的に重要です（Moore et al., 2022; Berkovitz et al., 2022）。
舌縁（margo linguae）：舌の外側縁で、歯列弓に接し、咀嚼時に食物を歯列内に保持する役割を担います（Drake et al., 2023）。
舌小帯（frenulum linguae）：舌下面と口腔底を連結する粘膜のひだです。舌小帯短縮症では舌の可動性が制限され、構音障害や哺乳障害の原因となります（Moore et al., 2022）。

舌背の粘膜には4種類の乳頭が分布し、それぞれ異なる機能を持ちます（Berkovitz et al., 2022; Standring, 2021）：

糸状乳頭（filiform papillae）：最も数が多く、舌背全体に分布します。味蕾を持たず、主に機械的受容と食物の把持に関与します（Berkovitz et al., 2022）。
茸状乳頭（fungiform papillae）：舌尖および舌縁に散在し、味蕾を含みます。甘味、塩味、酸味、苦味の感知に関与します（Drake et al., 2023）。
葉状乳頭（foliate papillae）：舌の外側後方縁に位置し、味覚受容に関与します。ヒトでは退化傾向にあります（Standring, 2021）。
有郭乳頭（circumvallate papillae）：終末溝の前方に7～12個が逆V字状に配列する大型の乳頭で、多数の味蕾を含み、味覚の中枢的役割を果たします（Gray and Lewis, 2023）。
舌扁桃（lingual tonsil）：舌根部後方に位置するリンパ組織で、Waldeyer咽頭輪の一部を構成し、免疫防御において重要な役割を果たします（Moore et al., 2022）。