喉頭筋 Musculi laryngis

J0738 (喉頭筋：右側からの図)

J0739 (内側の喉頭筋：右側からの図)

J0740 (喉頭筋：後方からの図)

喉頭筋は発声、嚥下、呼吸という生命維持に不可欠な機能を担う筋肉群であり、その解剖学的構造と臨床的意義について、以下に詳述します。

解剖学的構造

基本的特徴

喉頭筋はすべて横紋筋で構成され、随意運動が可能です（Moore et al., 2022）。これらの筋肉は喉頭軟骨間を連結し、発声や嚥下、呼吸時の気道保護に関与します（Standring, 2021）。神経支配は迷走神経の分枝である反回神経と上喉頭神経により行われています（Mu and Sanders, 2021）。

内喉頭筋（声門調節筋）

内喉頭筋は主に声門の開閉と声帯の緊張調節を担います（Gray and Williams, 2015）：

• 声帯筋（M. vocalis）：声帯靭帯と並行して走行し、声帯の緊張を微調整して声の高さを調節します（Hirano, 1974）
• 甲状披裂筋（M. thyroarytenoideus）：声帯筋と共に走行し、声門を閉鎖します（Netter, 2019）
• 後輪状披裂筋（M. cricoarytenoideus posterior）：唯一の声門開大筋で、吸気時に声門を開きます（Sanders and Mu, 2013）
• 外側輪状披裂筋（M. cricoarytenoideus lateralis）：声門閉鎖に作用し、嚥下時に重要です（Moore et al., 2022）
• 横披裂筋（M. arytenoideus transversus）：両側の披裂軟骨を近づけ、声門後部を閉鎖します（Standring, 2021）
• 斜披裂筋（M. arytenoideus obliquus）：声門閉鎖を補助します（Drake et al., 2019）

外喉頭筋（喉頭位置調節筋）

外喉頭筋は喉頭の位置調節と声帯の緊張制御に関与します（Mu and Sanders, 2021）：

• 輪状甲状筋（M. cricothyroideus）：声帯を伸展させ緊張を高めることで、声の高さを調節します（Titze, 1994）
• 披裂喉頭蓋筋（M. aryepiglotticus）：嚥下時に喉頭蓋を引き下げ、誤嚥を防止します（Moore et al., 2022）
• 甲状喉頭蓋筋（M. thyroepiglotticus）：喉頭蓋の位置調節に関与します（Netter, 2019）

臨床的意義