胸骨甲状筋 Musculus sternothyroideus

胸骨甲状筋は、前頚部の舌骨下筋群に属する重要な筋肉です(Gray and Lewis, 2024)。形態学的および機能的特徴について以下に詳述します：

解剖学的特徴

• 位置：前頚部深層に位置し、胸骨舌骨筋の深層に存在します(Standring, 2023)
• 起始：胸骨柄後面の上部および第1肋軟骨後面から起始します
• 走行：
  • 胸骨舌骨筋の深層を上行します
  • 筋束は扁平で幅広い帯状を呈します
  • 側方は肩甲舌骨筋と接します
• 停止：甲状軟骨板外側面の斜線に停止します

神経支配と血管支配

• 神経支配：
  • 頚神経叢の頚神経ワナ（C1-C3）からの分枝(Drake et al., 2023)
  • 主に舌下神経下行枝が支配します
• 血液供給：
  • 主に上甲状腺動脈の輪状甲状枝から栄養されます
  • 下甲状腺動脈からも分枝を受けます

機能と臨床的意義

主要な機能として以下が挙げられます(Moore et al., 2023)：

• 喉頭と甲状軟骨の下方への牽引（主機能）
• 嚥下時の喉頭の位置調整
• 発声時の声帯緊張度の調節補助

臨床的には以下の点が重要です(Netter, 2023)：

• 頚部手術（特に甲状腺手術）における重要な指標となります
• 反回神経の走行の目印となり、手術時の神経損傷予防に重要です
• 喉頭機能障害の評価において、この筋の機能評価が重要な指標となります

解剖学的変異として、以下が報告されています(Bergman et al., 2023)：