寛骨臼縁 Limbus acetabuli

寛骨臼縁（acetabular margin）は、股関節における重要な解剖学的構造であり、以下のような特徴と臨床的意義を持っています（Gray and Lewis, 2020）：

解剖学的特徴

• 股関節を形成する寛骨臼（acetabulum）の外周縁を構成する線維軟骨性の隆起構造（Standring, 2021）。
• 前方は比較的低く、後上方では最も高く発達しており、ほぼ半円形の形状を呈する（Moore et al., 2019）。
• 下方の寛骨臼切痕（acetabular notch）により不完全な円を形成している。
• 寛骨臼唇（acetabular labrum）と連続しており、関節軟骨との移行部を形成する（Seldes et al., 2001）。
• 組織学的には線維軟骨で構成され、弾力性と強度を兼ね備えている（Petersen et al., 2003）。

寛骨臼縁は、寛骨臼窩（acetabular fossa）と関節面との境界を形成し、大腿骨頭を深く包み込む構造として機能します（Drake et al., 2020）。

臨床的意義

• 股関節の安定性維持：大腿骨頭が寛骨臼から脱臼するのを防止する（Ferguson et al., 2003）。
• 衝撃吸収：歩行や走行時の衝撃を分散・吸収する役割を果たす（Lewis and Sahrmann, 2006）。
• 関節液の保持：関節腔内に関節液を保持し、潤滑機能を高める（Philippon et al., 2014）。
• 病理学的関連：加齢や外傷により損傷すると、股関節唇損傷（labral tear）の原因となる（Beck et al., 2005）。
• 発達異常：寛骨臼形成不全（acetabular dysplasia）では、寛骨臼縁の発達が不十分となり、早期の股関節症につながることがある（Ganz et al., 2008）。

整形外科的には、股関節鏡検査や磁気共鳴画像診断（MRI）によって寛骨臼縁および寛骨臼唇の病変が評価されます（Byrd and Jones, 2004）。特に若年アスリートにおける股関節痛の原因として、この部位の損傷が注目されています（Sankar et al., 2013）。

参考文献

• Beck, M., Kalhor, M., Leunig, M. and Ganz, R. (2005) 'Hip morphology influences the pattern of damage to the acetabular labrum', Journal of Bone and Joint Surgery, 87(7), pp. 1012-1018.
• Byrd, J.W.T. and Jones, K.S. (2004) 'Diagnostic accuracy of clinical assessment, magnetic resonance imaging, magnetic resonance arthrography, and intra-articular injection in hip arthroscopy patients', American Journal of Sports Medicine, 32(7), pp. 1668-1674.
• Drake, R.L., Vogl, A.W. and Mitchell, A.W.M. (2020) Gray's Anatomy for Students. 4th edn. Philadelphia: Elsevier.