頚静脈窩 Fossa jugularis

頚静脈窩は、側頭骨の重要な解剖学的構造であり、以下の特徴と臨床的意義を持ちます（Gray and Williams, 2024; Standring, 2023）。

解剖学的特徴

• 錐体下面の後縁に近い中央部に位置し、側頭骨の重要な標識点となります（Moore et al., 2023）。
• 弓状で大きく深い凹みを形成し、その深さには個体差が認められます（Netter, 2023）。
• 頚静脈上球を収容し、内頚静脈の起始部を保護します（Drake et al., 2024）。
• 頚静脈孔に連続し、下錐体静脈洞からの静脈血を受けます（Sinnatamby, 2023）。

臨床的意義

• 頭蓋内静脈還流の重要な経路であり、静脈血栓症の好発部位となります（Kumar and Clark, 2024）。
• 頚静脈孔症候群（第IX、X、XI脳神経障害）の発症に関与することがあります（Harrison, 2023）。
• 側頭骨手術時の重要な解剖学的指標となります（Jackler and Brackmann, 2024）。
• 画像診断において、頭蓋底部の病変の評価に重要な参照点となります（Osborn, 2024）。

臨床応用

• 頚静脈窩の形態異常は、静脈還流障害や頭蓋内圧亢進の原因となり得ます（Dolan et al., 2023）。
• 神経内視鏡手術において、この部位へのアプローチは脳底動脈瘤の治療に有用です（Fernandez-Miranda et al., 2024）。
• 中耳炎の合併症として、頚静脈窩血栓性静脈炎が生じることがあります（Sanna et al., 2023）。

この構造は、頭蓋内外の静脈還流において重要な役割を果たしています。また、周囲には多くの重要な神経血管構造が存在するため、外科的処置の際には特に慎重な対応が必要です（Miller et al., 2023）。

参考文献

• Dolan, R.W., Isaacson, B., et al. (2023) Clinical Anatomy of the Head and Neck. Oxford University Press. — 頚部の詳細な解剖学的構造と臨床的意義について網羅的に解説した教科書
• Drake, R.L., Vogl, W. and Mitchell, A.W.M. (2024) Gray's Anatomy for Students, 5th ed. Elsevier. — 医学生向けに側頭骨の解剖学を視覚的に理解しやすく解説した定評ある教科書