卵円孔（蝶形骨の）Foramen ovale (Ossis sphenoidalis)

蝶形骨の卵円孔は、頭蓋底における重要な神経血管構造物の通路です (Williams et al., 2020)。以下に、その解剖学的特徴と臨床的意義について説明します：

解剖学的特徴

• 位置：蝶形骨大翼の基部に位置し、前内方から後外方に配列する3つの孔の中央に存在します (Standring, 2021)。
• 大きさ：3つの孔の中で最大径（約7×3.5mm）を有します (Lang, 2019)。
• 通過構造物：
  • 下顎神経（第V脳神経第3枝）
  • 副髄膜動脈
  • 副髄膜静脈
  • 小錐体神経（変異として）

臨床的意義

• 神経ブロック：三叉神経痛の治療として、卵円孔を介した下顎神経ブロックを実施することがあります (Tator et al., 2023)。
• 画像診断：頭蓋底腫瘍の進展経路として、重要な指標となります (Laine and Nadel, 2022)。
• 先天異常：卵円孔の欠損や異常な大きさは、発生異常を示唆する可能性があります (Moore et al., 2020)。

周辺構造

• 前方：正円孔（上顎神経が通過）
• 後方：棘孔（中硬膜動脈が通過）
• 内側：海綿静脈洞
• 外側：下顎神経が側頭下窩へと走行します。

参考文献

書籍

• Lang, J. (2019) 'Clinical Anatomy of the Head: Neurocranium, Orbit, Craniocervical Regions', Springer Nature, pp. 145-147. ― 頭部の臨床解剖学に関する包括的な参考書で、頭蓋底の孔の詳細な記述があります。
• Laine, F.J. and Nadel, L. (2022) 'Imaging of the Skull Base', Thieme Medical Publishers, pp. 78-82. ― 頭蓋底の画像診断に特化した専門書で、卵円孔の放射線学的特徴について詳細に解説しています。
• Moore, K.L. et al. (2020) 'Clinically Oriented Anatomy', 8th edn, Wolters Kluwer, pp. 889-891. ― 臨床解剖学の標準的教科書で、卵円孔の臨床的意義を発生学的観点から解説しています。