頚静脈孔 Foramen jugulare

頚静脈孔は、頭蓋底の後頭骨と側頭骨の間に位置する、重要な開口部です (Standring, 2021)。

解剖学的特徴

• 位置：側頭骨錐体部の後下面と、後頭骨の頚静脈切痕の間に形成されます (Moore et al., 2022)。
• 構造：頚静脈孔内突起（intrajugular process）により、前後の区画に分けられます (Gray and Standring, 2023)：
  • 神経部（前区画）：より小さく、前内側に位置します。
  • 静脈部（後区画）：より大きく、後外側に位置します。
• 通過する構造物：
  • 前区画：第IX脳神経（舌咽神経）、第X脳神経（迷走神経）、第XI脳神経（副神経）が通ります。
  • 後区画：内頚静脈、後硬膜動脈の硬膜枝が通ります。

臨床的意義

頚静脈孔症候群（Jugular foramen syndrome）は、以下の症状を引き起こす可能性があります (Netter, 2023)：

• 嚥下障害（IX、X脳神経）
• 声帯麻痺（X脳神経）
• 肩の挙上障害（XI脳神経）
• 内頚静脈の圧迫による頭蓋内圧亢進

この領域の病変として、傍神経節腫（グロムス腫瘍）、神経鞘腫、髄膜腫などが知られています (Osborn, 2022)。また、頚静脈孔は錐体後頭裂の後端に位置し、前方の破裂孔（foramen lacerum）と対比して、後破裂孔とも呼ばれます。

参考文献

• Gray, H. and Standring, S. (2023) Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice, 42nd Edition. Elsevier.
• Moore, K.L., Dalley, A.F. and Agur, A.M.R. (2022) Clinically Oriented Anatomy, 9th Edition. Wolters Kluwer.
• Netter, F.H. (2023) Atlas of Human Anatomy, 8th Edition. Elsevier.
• Osborn, A.G. (2022) Osborn's Brain: Imaging, Pathology, and Anatomy, 3rd Edition. Elsevier.
• Standring, S. (2021) Neuroanatomy: A Clinical Approach, 10th Edition. Churchill Livingstone.