


J0993 (角膜と虹彩を取り除いた後の眼球の水晶体と水晶体放線:前方からの図)

J0994 (角膜と虹彩を取り除いた後の眼の水晶体と水晶体放線:前方からの図)
視覚器官である眼球は、直径約24mmの球形の構造物です (Gray, 2020)。解剖学的に眼球壁は3層構造に分けられます (Moore et al., 2018)。
外膜は前方の透明な角膜 (cornea) と後方の強膜 (sclera) から構成されます (Gray, 2020)。角膜は光を屈折させる主要な構造であり、強膜は眼球の形状を維持し、眼内構造を保護します (Snell and Lemp, 2013)。
中膜は脈絡膜 (choroid)、毛様体 (ciliary body)、虹彩 (iris) から構成され、豊富な血管を有します (Moore et al., 2018)。脈絡膜は網膜外層に栄養を供給し、毛様体は房水産生と水晶体の調節機能を担い、虹彩は瞳孔の大きさを調節して眼内に入る光量を制御します (Kandel et al., 2021)。
内膜である網膜には視細胞が存在します (Gray, 2020)。杆体細胞 (rod cells) は薄明視を担い、錐体細胞 (cone cells) は明所視と色覚を担当し、光刺激を電気信号に変換します (Kandel et al., 2021)。
眼球内部は前眼房 (anterior chamber; 角膜と虹彩の間)、後眼房 (posterior chamber; 虹彩と水晶体の間)、硝子体腔 (vitreous chamber; 水晶体後方の空間) に区分されます (Snell and Lemp, 2013)。前眼房と後眼房には房水 (aqueous humor) が循環し、眼圧の維持と眼内組織への栄養供給を行います。硝子体腔には透明なゲル状の硝子体 (vitreous body) が満たされ、眼球の形状維持と光学的透明性を保ちます (Moore et al., 2018)。
水晶体は透明な両凸レンズで、毛様体筋 (ciliary muscle) の収縮・弛緩により厚さを変化させ、焦点調節 (accommodation) を行います (Snell and Lemp, 2013)。近方視時には毛様体筋が収縮して水晶体が厚くなり、遠方視時には弛緩して水晶体が薄くなります (Gray, 2020)。
眼球から伸びる視神経 (optic nerve; CN II) は第II脳神経で、網膜の神経節細胞 (ganglion cells) の軸索から構成されています (Kandel et al., 2021)。視神経は視交叉 (optic chiasm) を経て視索 (optic tract) となり、外側膝状体 (lateral geniculate nucleus) を介して視放線 (optic radiation) を経由し、後頭葉の一次視覚野 (primary visual cortex; V1; Brodmann area 17) に到達します (Kandel et al., 2021)。視交叉では鼻側網膜からの線維が交叉し、耳側網膜からの線維は同側を走行することで、両眼視と立体視を可能にします (Moore et al., 2018)。
眼圧上昇により視神経が障害され、視野欠損を来す疾患です (Snell and Lemp, 2013)。房水の流出障害が主因であり、進行すると不可逆的な視力障害を引き起こします。