062.png

図62 肩甲挙筋と菱形筋の支配神経(左外側後面)(加藤・佐藤, 1978)

( )内は、73例中の出現頻度を示します。菱形筋には一般に、肩甲挙筋を貫くC4と肩甲挙筋の腹側を通るC5の2枝が分布する(III型)。2枝による支配では、C5が貫通して肩甲挙筋の背側に出る(II型)、背側と貫通の2経路を持つ(IV型)、C4が貫通と腹側の2経路を持つ(V型)、腹側の経路を取る(VI型)の各型が区別できます。C4の単独支配(I型)、C5の単独支配で、肩甲挙筋の腹側を通る場合(VI型)と貫通する場合(VII型)も認められます。

C4-5: 第4頚神経-第5頚神経の前枝、Ls: 肩甲挙筋、Rb: 菱形筋、Sa: 前鋸筋