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目次（VI. 感覚器）

基本構造と特徴

• 鼓膜は楕円形の円盤状で、直径10～11mm、厚さ約0.1mmながら、高い剛性を有し、100cm以上の水銀柱圧に耐えうる
• 緊張部（Pars tensa）と弛緩部（Pars flaccida）の2部位から構成され、線維軟骨輪により側頭骨に固定される

位置と傾斜

• 鼓膜は水平面に対して45～50度、正中面に対して約50度の角度で傾斜し、外耳道内の下前方に位置する
• 新生児では特徴的にほぼ水平位を示す

構造的特徴

• 3層構造（外側から皮膚層、固有板、粘膜層）を呈し、固有板は放線状層と輪状層から構成される
• 弛緩部は固有板を欠き、皮膚層と粘膜層のみで形成される

血管と神経支配

• 内外の血管網があり、外血管網は放線状辺縁動脈と外ツチ骨柄動脈から、内血管網は鼓室動脈から血液供給を受ける
• 神経支配は主として三叉神経第3枝の耳介側頭神経からの鼓膜枝による

図666(左側聴覚器の概観図)

図675(左側鼓膜の外面)

図676(左側鼓膜の内面、ツチ骨およびキヌタ骨)

図677(成人の鼓膜の下縁とその付近—放線方向の切断)、678(成人の鼓室の粘膜—横断)

鼓膜は円形に近い楕円形の円盤で、後上方から前下方への直径は10～11mm、これと直角方向は9mmである（松島伯一によれば日本人の鼓膜は長さ9.4mm、幅8.4mmである。医学研究4巻6号、1929）。

鼓膜の厚さは約0.1mmと薄いものの、かなりの剛性を持ち、水銀柱100cm以上の圧力に耐えることができる。一方で弾性は非常に小さく、ほとんど伸展不能であり、自然位置でも強い弾性緊張状態にはない。生体における鼓膜は煙のような中間調の灰色を呈し、半透明で柔らかな輝きを持つ。死体では表皮層が膨化して濁り、輝きと透明性が失われる。

鼓膜の縁は鼓膜縁Limbus membranae tympaniと呼ばれ、全周の大部分が線維軟骨輪Anulus fibrocartilagineusによって側頭骨鼓室部の鼓室輪溝Sulcus anuli tympaniciに固定されている。上方では側頭鱗がその鼓膜切痕Incisura tympanicaの中に鼓膜を受け入れている。鼓室輪溝内に固定された部分はピンと張った膜を形成し、この部分を緊張部Pars tensaと呼ぶ。対して鼓膜切痕で受けられる上方の小領域は緩んでおり、弛緩部Pars flaccida（またはシュラプネル膜Shrapnellsche Membran）と呼ばれる。緊張部は弛緩部より厚く、両部の境界が前後2本の細い境界線として見え、これを前および後鼓膜条Stria membranae tympani anterior et posteriorと呼ぶ。

鼓膜の面の形：鼓膜は固定枠内で単一平面を形成せず、付着するツチ骨の柄と短突起により、その形状が大きく影響を受ける。柄によってツチ骨条が生じ、短突起により弛緩部と緊張部の境界で膜が外方へ隆起する。この隆起をツチ骨隆起Prominentia mallearisと呼ぶ。一方、へら状に広がったツチ骨柄の先端は鼓膜を内方へ牽引し、鼓膜外面がロート状に陥凹する。これを鼓膜臍Umbo membranae tympaniと呼び、その位置は鼓膜中央よりやや下前縁寄りにある。

鼓膜の傾斜：鼓膜の傾きは全体の傾きと各4半部の傾きに区別される。全体の傾きとは、鼓膜の付着縁で決定される平面（鼓膜平面Trommelfelebene）の傾きを指す。鼓膜平面は正中面に対して顕著な傾きを示し、外耳道の後壁と上壁から自然に連続するように見えるが、下壁とは鋭角を形成する。より正確には、鼓膜は水平面と正中面の両方に対して傾斜する二重傾斜を呈する。