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RK490(頚部、胸部、腹部の筋群:左側は浅層、右側はより深層を示す)
この筋は非常に細い筋束からなり、表面が滑らかで、胸郭の前面の大部分を覆っている。3つの起始部がある。第1の鎖骨部(Pars clavicularis)は鎖骨の内側1/2または2/3から起こる。第2の胸肋部(Pars sternocostalis)は胸骨の外面および上部5個(まれに6〜7個)の肋軟骨から起こる。第3の腹部(Pars abdominalis)は多くが細い筋束で、胸肋部と区別しにくく、腹直筋鞘の前葉から起こる。
これら3つの部分の線維は外側に向かって集中し、横断面では馬蹄形の幅広い腱となる。この腱は筋の背側面から始まり、上腕骨の大結節稜に付着する。筋の下縁は腋窩の前方境界を形成する。
**神経支配:**前胸神経
**脊髄節との関係:**C. V〜VII(VIII、Th.1)、鎖骨部はC. V〜VI、胸肋部はC. VII(VIII、Th. I)
**作用:**腕の内転および内旋。腕を固定した状態では、胸肋部が肋骨を挙上し、吸気を補助する。また、鎖骨の運動にも関与する。
変異:この筋は全部(極めてまれ)または一部が欠如することがある。個々の部分の欠如は比較的頻繁に見られる。表層と深層に分かれて重複したり、対側の大胸筋や三角筋、腹直筋、上腕二頭筋、広背筋、小胸筋、胸骨筋と結合したりすることがある。胸肋部は上部4個の肋骨のみから起こることが多いが、第7、8、9肋骨にまで及ぶこともあり、腹直筋鞘上にまで及ぶこともある。腱の線維束の一部は上腕筋膜に達し、他は結節間溝および肩関節包に達する。両側の筋が強く発達すると、内側縁が胸骨で直接接することがある。胸肋部と鎖骨部の間の裂隙がまれに大きくなることがある。この筋の外側縁と三角筋の間にある三角形の裂隙、三角筋大胸筋三角(Trigonum deltoideopectorale、RK506(頚筋と舌骨上筋 I))は重要で、皮膚上ではモーレンハイム窩(Mohrenheimsche Grube)に相当する。ここを通り橈側皮静脈が鎖骨下静脈へ走る。両筋の相対する縁が完全に融合し、三角筋と大胸筋が単一化することもある。また、大胸筋の鎖骨部欠如により三角筋大胸筋三角が著しく広くなることもある。大胸筋の腹壁部が独立していることもある。Le Doubleによれば、M. pectoralis tertius、quartus、chondroepitrochlearisなどと記載された過剰筋束はこれに他ならない。これらの過剰筋束は大胸筋の外側縁、最下部の肋軟骨、腹筋の筋膜から起こり、尺側上腕二頭筋溝で上腕筋膜、上腕骨の尺側顆に終わる。
胸骨筋M. sternalis(日本人における出現頻度は西の統計によれば13.3%。胸部の変異筋として1)M. supracostalis anterior(Bochdalek jr)、2)M. sternoclavicularis anterior s. praeclavicularis medialis(Gruber, 1860)、3)M. tensor semivaginae articulationis humeroscapularis(Gruber, 1860)が日本人で報告されている[梅末芳男、鴛淵幹雄:解剖学雑誌、20巻、27〜34、1942])はまれに出現する(ヨーロッパ人では4.4%、日本人ではAdachiによれば14.3%、Koganeiによれば6.7%、中国人ではWagenseil 1936によれば17.1%)。その発達程度は非常に異なる。この筋に関する文献は多数ある。支配神経は肋間神経または前胸神経とされる。Strandberg(Upsala Läkaref's Förh. Ny följd., 19. Bd.)によれば専ら前胸神経が支配するという。R. Fickの報告例では二重支配を示し、Frankの報告例も同様であった。胸骨筋の問題については、Frey, Hedwig, Morph. Jahrb., 51. Bd., 1921およびWagenseil, F., Z. Morph. Anthrop., 36. Bd. を参照されたい。